龟甲与鳖甲配伍的药对作用与功效
【基源与功效】龟甲为龟科动物乌龟的腹甲和背甲 。性味甘、咸，寒 。入肝、肾、心经 。具有滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心，固经止血之功效 。
鳖甲为鳖科动物鳖的背甲 。性味咸，微寒 。归肝、肾经 。具有滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结之功效 。
【药对功效】滋阴清热，潜阳息风 。
【配伍机制】龟甲甘咸寒质重，以养肾阴为主 。肾阴足，而虚热退；上济于心，则心火降；滋水涵木则肝阳潜，肝风息；又肾藏精主骨生髓，肾阴足则髓充骨健，故有滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心之功 。而用于阴虚骨蒸潮热；肝阳上亢之头痛眩晕；阴虚风动之手足瘛疭；肾虚骨痿，虚烦不寐及阴虚血热之崩漏、痉厥等 。鳖甲咸寒入肝肾，能滋肝肾之阴而潜肝阳，退虚热而治阴虚发热，骨蒸潮汗；阴虚风动，手足蠕动，甚至痉厥等，且味咸软坚，入血分则治经闭、癥瘕、疟母等 。
龟甲偏于滋阴，补益之力大于鳖甲；鳖甲偏于退虚热及软坚散结 。二药合用，滋阴潜阳，清热散结，效用增强，二药配伍为临床常用的滋阴退热药对，可治温病阴伤津耗、虚风内动、阴虚发热、骨蒸潮热、骨软骨弱、癥瘕积聚等多种病症 。
【临床应用】
1.阴虚内热，骨蒸潮热 。尤其适宜治疗肺结核属阴虚内热者，常与秦艽、银柴胡、青蒿、地骨皮同用 。
2.手足瘛疭 。凡真阴受灼，虚风内动所致的手足瘛疭均可配伍应用 。
3.头晕目眩 。对阴虚阳亢，水不涵木之头晕目眩用之颇宜 。现代用于高血压眩晕，尤以舒张压偏高者，重用二药，疗效较好 。
4.癥瘕积聚诸证 。此二药组合能软坚散结，对肝脾肿大、乳腺增生病、甲状腺肿大、子宫肌瘤等属阴虚内热者尤为适宜 。
5.月经过多，崩漏 。二药补益肝肾而治阴虚内热，迫血妄行之出血，故多用于更年期妇女出血量大，夹带血块，证属阴虚血热者 。现代用于功能性子宫出血 。
6.闭经 。用于妇女阴虚血亏，经闭不行，兼见两颧色红，潮热盗汗，心烦不寐，口干唇红等 。
也可用于甲状腺功能亢进见上述诸证者 。
【现代研究】龟甲能改善动物“阴虚”证病理动物机能状态，使之恢复正常；能增强免疫功能； 具有双向调节DNA合成率的效应； 对离体和在体子宫均有兴奋作用； 有解热、补血、镇静作用；尚有抗凝血、增加冠脉流量和提高耐缺氧能力等作用；龟甲胶有一定提升白细胞数的作用 。
鳖甲能降低实验性甲亢动物血浆cAMP含量； 能提高淋巴母细胞转化率，延长抗体存在时间，增强免疫功能；能保护肾上腺皮质功能；能促进造血功能，提高血红蛋白含量；能抑制结缔组织增生，故可消散肿块；有防止细胞突变作用；还有一定镇静作用 。
【用法用量】龟甲，10~15g；鳖甲，10~15g，打碎先煎 。
【使用注意】脾胃虚寒、食少便溏及孕妇忌服 。
【按语】二药均为滋补肝肾阴亏作用强的药物，
《神农本草经疏》：
【龟甲与鳖甲配伍的药对作用与功效】“鳖甲走肝益肾以除热，龟甲通心入肾以滋阴 。”故虚热病证多用鳖甲，肾阴亏损多用龟甲 。
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