钩针疗法治肩周炎方法医案
针刀疗法治疗肩周炎方法医案
【钩针疗法治肩周炎方法医案】针刀疗法治疗顽固性肩关节周围炎，是笔者恩师朱汉章教授研究发明的一种高新技术 。针刀疗法治疗粘连严重，时间长久，剧烈疼痛的顽固性肩周炎，有奇特疗效，是一般治疗方法无法比拟的 。目前该疗法早已在国内外普及和推广应用，并有多种针刀医学专著相继问世 。对于一些疾病治疗方法，也是不尽相同 。笔者用针刀治疗肩周炎方法如下：
患者取坐位，如年龄偏大或体弱患者取侧卧位 。在患侧肩关节周围寻找压痛最为明显处、粘连处，一般压痛点多在喙肱肌、肱二头肌短头附着点、冈上肌抵上端、肩蜂下冈下肌和小圆肌抵上点 。每次选择2~4个压痛点作为针刀治疗点 。皮肤常规消毒后，严格按针刀进针四步规程：(1)定点；(2)定向；(3)加压分离；(4)刺入 。这四步规程是针刀进针时，必须遵循的4个步骤 。每一步都有丰富的内容 。针刀穿过皮肤，到达粘连部位，先进行纵行疏通剥离法，后再进行横行剥离法，进一步扩大其松解度，其运动距离以厘米为单位，范围根据病情而定 。
术毕，出针，针眼外贴创可贴，并嘱患者患处三天之内不要沾水，每隔5~7天治疗一次 。针刀治完后，嘱患者进行功能锻炼 。
(1)爬墙贴胸：面向墙壁，脚尖离墙约10厘米，双手自胸前向上爬墙，尽力爬到最高时停顿，将胸部向墙面贴近 。持续10秒钟后，托住患肢慢慢放下，重复3~5次 。
(2)患侧手臂伸直做外展——上举——内外——后伸—放下环行运动10余次 。
以上锻炼方法每天进行3~4次，上述方法坚持锻炼至病愈 。
【病案举例】
范xx，男，63岁，工人，2003年6月5日初诊 。
自述：右肩疼痛已有半年之久，近1个多月来逐日加重，患者疼痛剧烈，夜间时常几次痛醒，起来摇动后才能再人睡，活动障碍受限 。
检查：右肩部周围有多处压痛点，上举、后伸、内收、外旋各种动作均受限，稍一摇动患肩，患者即疼痛剧烈，出现抵抗反应 。按上方法进行针刀治疗一次，疼痛大减，活动范围增大，用针刀治疗三次，诸症消失，各项功能均已正常，至今未复发 。
【按】笔者通过二十几年临床实践观察，肩周炎内服中药疗效较慢，但又不失为一种内治的方法 。肩周炎初起，只要患者能忍住疼痛，自主地活动肩部，可以不用治疗就能自愈 。急性肩周炎，早期肩周炎以毫针治疗为佳，二个月后至长时间肩周炎患者，有粘连较重，毫针疗效差，还是采用钩针和针刀疗法最为显著 。若肩部关节寒凝，畏寒怕风喜暖，这时尤以毫针加火针疗法最好 。
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