桔梗与枳壳配伍的作用与功效
【基源与功效】桔梗为桔梗科植物桔梗的根 。性味苦、辛 ， 平 。归肺经 。具有宣肺 ， 祛痰 ， 利咽 ， 排脓之功效 。
枳壳为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实(去瓤) 。性味苦、辛、酸 ， 温 。归脾、胃、大肠经 。具有行气开胸 ， 宽中除胀之功效 。
【药对功效】宣降肺气 ， 开郁化痰 ， 宽中利膈 。
【配伍机制】桔梗苦、辛 ， 平 。入肺经 。辛则宣肺发散 ， 苦则降泄下气 ， 此药之升降助肺之升降也 。故桔梗既升且降 ， 宣肺利胸膈 ， 而有开宣肺气 ， 祛痰排脓之功 。凡肺失宣降 ， 痰阻气滞所致之咳嗽痰多 ， 胸胁满痛；咽喉肿痛 ， 肺痈吐脓；下利腹痛 ， 小便不利等均可用 。借其升浮之力 ， 补心药中 ， 常以之为舟楫胜载之用 。气虚下陷诸证亦多用之 。
枳壳辛 ， 酸 ， 苦泄 ， 行气之力较枳实缓和 ， 长于行气开胸 ， 宽中除胀 ， 凡积滞内停 ， 痰浊阻塞 ， 气滞不畅而见胸痹、结胸、痞满、便秘及泻痢后重等皆可随证选用 。
二药配伍 ， 一升一降 ， 一宣一散 ， 桔梗开肺气之郁 ， 并可引苦泄降下之枳壳上行入肺 ， 枳壳降肺气之逆 ， 又能助桔梗利膈宽胸 ， 具有升降肺气、开郁化痰、宽中利膈的作用 。
【临床应用】
1.胸闷痞满 ， 痰气壅滞 ， 咳嗽痰喘 ， 配伍陈皮、枳实等 。
2.胸闷憋气 ， 痰气不畅 ， 配伍瓜蒌、半夏等 。
3.肺郁失宣 ， 大肠气滞不行 ， 症见胸满腹胀 ， 大便不通 ， 配伍大黄、厚朴等 。
4.亦可治疗痢疾 ， 噎嗝 ， 呕吐等 。
现代临床可用于急慢性支气管炎、冠心病等 。
【桔梗与枳壳配伍的作用与功效】【现代研究】桔梗所含的桔梗皂苷对口腔、咽喉部位、胃黏膜的直接刺激 ， 反射性地增加支气管黏膜分泌亢进从而使痰液稀释 ， 易于排出；桔梗有镇咳作用 ， 有增强抗炎和免疫作用 。
枳壳对胃肠平滑肌有双重调节作用；且能显著增强多种心肌收缩性和泵血功能的指标 ， 具有强心、增加心输出量和收缩血管 ， 提高外周阻力的作用；枳壳又有抗炎、抗菌等作用 。
【用法用量】桔梗 ， 6~10g；枳壳 ， 6~10g 。水煎服 。
【使用注意】阴虚燥咳不宜使用 。
【按语】桔梗、枳壳相配伍 ， 对多种原因引起的机体气机升降失司 ， 导致气逆、气乱、气陷、气郁等 ， 均可获得良好效果 。张介宾认为：
“气之在人 ， 和则为正气 ， 不和则为邪气 。”用桔梗、枳壳相配伍 ， 其目的在于使“不和”之邪气“和”而为正气 。应用桔梗、枳壳配伍 ， 顺应脏腑气机的正常功能 ， 激发其平衡调节作用 。
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