瓜蒌与半夏配伍的作用与功效 _半夏

【瓜蒌与半夏配伍的作用与功效】【基源与功效】瓜蒌为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。性味甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。具有清热化痰，宽中散结，滑肠通便之功效。

半夏为天南星科植物半夏的块茎。性味辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛之功效。
【药对功效】宽胸涤痰。
【配伍机制】半夏辛温而沉降，归脾、胃、肺经。辛者散也，散结气，开痞气；温燥者，祛寒湿；沉降者，下逆气。入脾则使湿去脾健痰无生源，入肺则肺得宣化而痰无留所，人胃则使气降而呕逆自止，故有燥湿化痰，降逆止呕，散结消痞之功，为治湿痰寒痰要药。凡痰湿咳喘，呕逆，结胸，胸痹，痞满，瘿瘤瘰疬，阴疽痰核等，皆为常用之品。
瓜蒌甘寒滑润，肺得清润则痰自化，胃得清润则结散中宽，大肠得清润则便自通。既能上清肺胃之热而涤痰导滞，宽中利气以开胸散结，又能下滑大肠而润燥通便，尚能散结消肿。凡上焦郁热，痰火咳嗽，稠痰难咯；胸痹满闷，心痛彻背，乳痈肺痈，肠燥便秘等均可用。但寒滑之品，且瓜蒌仁气味恶劣，故脾胃虚弱，呕吐便泄者不宜用。
二药配伍，寒温并用，燥润相施，化痰散结作用增强。
【临床应用】
1.痰热咳喘，可配伍半夏、黄芩、胆南星等；兼食积者，配伍神曲、山楂等。现代临床常见于急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎等。
2.痰浊痹阻，胸阳不通所致胸痹，结胸。若胸痹，配伍枳实、半夏、桂枝、丹参等；若痰热结胸，胸膈痞闷，心下痛者，配伍黄连。现代临床常见于心血管疾病，如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心脏神经官能症及急性胃炎、急慢性胆囊炎。
3.甲状腺肿大，配伍海藻、昆布、浙贝母、黄药子、牡蛎等。现代临床常见于单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤等。
【现代研究】瓜蒌所含皂苷及皮中总氨基酸有祛痰作用；瓜蒌注射液对豚鼠离体心脏有扩冠作用；对垂体后叶引起的大鼠急性心肌缺血有明显的保护作用；并有降血脂作用。
对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌及流感杆菌等有抑制作用。
半夏各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。半夏的稀醇和水浸液或其多糖组分、生物碱具有较广泛的抗肿瘤作用。半夏有显著的抑制胃液分泌作用，水煎醇沉液对多原因所致的胃溃疡有显著的预防和治疗作用。
【用法用量】瓜蒌，9~20g；半夏，3~9g 。水煎服。
【使用注意】对燥痰及妊娠期慎用。
【按语】半夏与瓜蒌相用，其用量比例关系是2：3，如小陷胸汤用半夏半升(12g)，瓜蒌大者1枚(约18g)，提示清热燥湿必须考虑配伍温燥药，只有以半夏与瓜蒌为药对，才能治疗胃脘痰热证。

瓜蒌与半夏配伍的作用与功效

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