他巴唑,赛治 甲巯咪唑的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Thiamazole
【药物作用】本品能阻断甲状腺内酪氨酸的碘化酪及碘化酪氨酸的缩合,并抑制一碘酪氨酸和三碘酪酸耦联生成T4和T3.临床应用同丙硫氧嘧啶,但作用更强,且秦效快而代谢慢,继持时间长.
【药物剂量】
用法用量口服,成年人,轻度15mg/d,中度30~40mg/d,重度60mg/d每天分1次或2次口服给药,维持剂量5~15mg/d;儿童,按体重0.4mg/(kg·d),分1次或2次口服给药,笙持剂量0.2~15mg/(kg·d)剂型规格片剂:5mg,10mg.
【不良反应及观察】部分患者可出现头痛、眩晕、抑郁;睡液分泌增多,恶心,呕吐(与用药剂量有关)厌食、腹泻等粒细胞缺乏、白细胞减少、血小板减少;黄疸、肝功能异常、中毒性肝炎;中毒性肾炎;皮疹、瘙痒、红斑、发热、关节疼痛、肌肉疼痈、淋巴结肿大;甲状腺功能低下如精神抑郁、怕冷、非凹性水肿等)等.应注意观察,及时通知医师将药物减量或停药.
【特殊人群用药观察】妊娠/哺乳期妇女应慎用,小儿用药应根据病情调节用量,老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少(.
【用药注意事项】
严重肝功能损害、白细胞严重缺乏,对硫脲类药物过敏者禁用.
2.用药期间应定期监测血象和肝功能.肝功能异常者慎用,肾功能不全者应减量3.如发生甲状腺功能减退时,药物应及时减量或加用甲状腺片.
【药物配伍原则】
1.本品与氨茶碱、胆茶碱、茶碱合用时可降低清除率,需增加后者的用药剂量.
2.本品与抗凝药物合用时可增加抗凝作用,需减少抗凝药的用量3.本品与强心苷类药物合用可增加强心苷类药物血浆浓度,合用时须降低洋地黄类药物的剂量.
【药物与食物的作用】高碘食物或药物的摄入可使甲状腺功能亢进病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长,故在服用本品前应避免服用碘剂.
【用药指导】参阅丙硫氧嘧啶.
1.在就餐时服用药物以减少胃肠道反应,但应严格遵医嘱按时按量服用,不得随意增减.
2.注意观察药物的不良反应,如出现发热咽喉肿痛、口腔溃疡、皮疹、瘙痒、厌食,皮肤或巩膜黄染以及难以解释的体重增加、疲乏、怕冷等,应及时报告医师.
3.在用药期间定期检查血象和肝功能,异常者及时通知医师.
【他巴唑,赛治 甲巯咪唑的作用与不良反应、人群注意事项】4.低髏饮食,避光储存药物.
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