针刺法治三叉神经痛方法
【针刺法治三叉神经痛方法】1.辨证取穴法
取穴：
(1)第一支痛：鱼腰、头维；
(2)第二支痛：四白、颧髎；
(3)第三支痛：下关、夹承浆；
(4)风热外袭：曲池、合谷；
(5)肝胃实热：天枢、内庭、足临泣；
(6)阴虚火旺：太溪、照海 。
刺法：前两证型以泻法为主，阴虚火旺型平补平泻 。面部穴位刺人深度0.5寸左右，鱼腰、头维平刺；四白、颧髎、下关直刺；夹承浆平刺或斜刺；曲池、合谷直刺0.5~1寸；天枢直刺1~1.5寸；内庭、足临泣直刺0.5寸左右；太溪直刺0.5~1寸；照海直刺0.3~0.5寸 。疼痛剧烈或有水肿者，可用细火针点刺局部 。
【按】三叉神经痛的治疗一直较为棘手 。针灸对原发性三叉神经痛有一定的治疗作用，但也并非易治 。贺老治疗本病，常以远部取穴为主，尤其擅用天椎穴 。有时并不拘于肝胃实热方用 。取其调畅阳明经气之意 。一些疼痛剧烈的患者，只取天椎穴，配合火针点刺局部，即可迅速止痛 。
本法是北京中医院针灸科贺普仁主任医师的经验方 。录自《针灸三通法操作图解》一书 。
2.针刺听宫穴
取穴：听宫穴，位于耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处 。
治疗方法：患者取坐位，仰卧或侧卧位 。取患者听宫穴，常规消毒后，用30号1寸毫针直刺穴位0.6~0.7寸深 。进针时以患者无痛觉为佳 。施用平补平泄手法，疼痛可马上消失 。留针30分钟，每隔10分钟行针一次 。如果病程长或疼痛剧烈者，可每次针1小时至数小时 。反复者，每日一次，连续治疗一周 。
【病案举例】
李xx，男，70岁 。病者5天来右侧面部阵发性剧痛，伴撕裂样感 。诊断为三叉神经痛，服止痛药无效 。当即针右听宫穴，5分钟后疼痛缓解，留针1小时 。留针期间，每隔10分钟行针一次 。每天针治一次，经3次针治痊愈 。随访两年未复发 。3.针刺鱼腰、四白、夹承浆穴取穴：鱼腰、四白、夹承浆针刺疗法：患者取仰卧位 。常规消毒患侧鱼腰穴、四白穴、夹承浆穴皮肤后，术者左手指切压，右手持针缓慢进人穴位 。第一支痛，取鱼腰穴，从鱼腰穴向下方刺0.3~0.5寸，就有触电样感觉传至眼部与前额；第二支取四白穴，从四白穴斜向上方45度角刺人0.5~0.8寸，待有触电样针感传至上唇与上牙处；第三支痛取夹承浆穴，从夹承浆穴斜向前下方约30度刺入0.5寸，待有触电样感传至下唇 。留针30分钟左右，疼痛剧烈者留针时间可稍长 。每天或隔天针治一次 。十次为一个疗程 。
【病案举例】
吴xx，男，48岁 。左侧面部阵发性抽动疼痛2年，曾用中西药及局部封闭治疗均无效而求针刺 。检查：左侧面部Ⅱ、亚支神经分布区域内阵发性疼痛，伴有肌肉抽动，每次数秒钟甚至数分钟，每隔3~15分钟发作1次 。运用本法治疗3次后，疼痛减轻，治疗7次后疼痛消失 。随访至今病未复发 。
以上二方录自《疑难杂症针灸验方精选》一书 。
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