石膏与竹叶与配伍的作用与功效

【基源与功效】石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙 。性味甘、辛,大寒 。归肺、胃经 。具有清热泻火,除烦止渴(生用);敛疮生肌,收湿,止血(煅用)之功效 。

竹叶为禾本科木本植物淡竹的叶 。性味甘、淡,寒 。归心、胃、小肠经 。具有清热除烦,生津,利尿之功效 。
【药对功效】清热泻火,除烦止渴 。
【配伍机制】石膏辛,甘,大寒 。入肺胃,而能外透肌肤之热,内泻肺胃之火,为清气分实热要药,凡外感有实热及肺热胃火诸疾皆可用之 。主治温热病气分实热,症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者;肺热喘咳证;胃火牙痛、头痛、消渴等病证 。
竹叶甘、淡,寒,质轻,善清肺胃气分之热而生津止渴,且“清香透心”、“味淡
利窍”,导心经之火下行而利小便,适用于热病烦热口渴及心火上炎口舌生疮,心移热于小肠之小便淋漓涩痛等 。
二药配伍,清泄胃火之功愈强,同时,竹叶有清上导下之功,引石膏升降,以清心经之热,并甘缓石膏之猛性;石膏之清热,更有利于竹叶清心除烦功用的发挥 。
【临床应用】
1.热病后期,余热未清,气津两伤所致热病烦渴 。配伍人参、半夏、麦冬、甘草等 。
2.心胃之热所致呕吐,心烦,失眠等 。若胃热呕吐,牙龈肿痛,口舌生疮,口渴喜饮,可用此药对为主组成的竹叶石膏汤;若心火内炽所致口舌糜烂,心烦,失眠,亦可应用 。
3.白浊 。配伍萆薢、滑石同用 。
现代临床用于暑热证、肺炎、麻疹或麻疹并发肺炎、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、糖尿病、小儿夏季热、口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎、便秘等 。
【现代研究】天然石膏煎剂注射于人工发热动物有解热作用 。竹叶水浸膏剂对酵母引起的大鼠发热有解热作用;竹叶有一定的利尿作用,能增加尿中氯化物的排泄量;其水煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有抑制作用 。
【用法用量】石膏,6~15g,先煎;竹叶,6~12g,后下 。
【使用注意】阴虚火旺,骨蒸潮热者忌用;孕妇慎用 。
【石膏与竹叶与配伍的作用与功效】【按语】石膏与竹叶伍用,出自《伤寒论》中的竹叶石膏场,张仲景用竹叶石膏汤治疗“伤寒解后,虚羸少气”证,即现代认为的气阴两虚证,其主要脉证为口干、发热、呕吐,舌红苔少,脉数 。现今临床上主要治疗口腔溃疡、心肌炎、急性热病恢复期、无名低热、癌性发热、流行性出血热、小儿夏季热等多种疾病,辨证属于“余热未尽,气阴两伤,胃失和降”者,同时在预防放射性食管炎方面效果理想 。

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