哪些糖友不适合锻炼?哪些糖尿病患者不能运动?
大多数的糖尿病患者都是需要进行运动的,运动可以帮助身体控制血糖,可以延缓糖尿病的并发症,对糖尿病患者来说意义重大 。但是也不是所有的糖尿病患者都可以运动的,那么,哪些糖友不适合锻炼?哪些糖尿病患者不能运动?下面我们来看看 。
1、不宜运动的患者
1、1型糖尿病,尤其是“脆性糖尿病”患者,由于胰岛功能几乎完全丧失,胰岛素严重缺乏,运动会使血糖升高,脂肪分解增加,在缺乏胰岛素的情况下,不能氧化分解酮体,从而增加酮症酸中毒的危险 。此类病人在血糖没有得到很好控制之前,不要参加运动锻炼;
2、近期有明显的眼底出血、视网膜剥离及青光眼者,应在病情得到有效控制后再参加运动;
3、有糖尿病肾病,尿中有蛋白、红细胞及管型者应主动减少运动量;
4、血压明显升高,大于170/110毫米汞柱者应暂停运动;
5、有严重的心律失常、心功能不全、心绞痛或心肌梗死者应中止运动;
6、合并急可爱染和肝肾功能不全者;
7、尿中有酮体者禁止运动 。
2、糖尿病药物治疗
(一)磺脲类(SUs)
药物作用:
SUs类药物治疗2型糖尿病患者可改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷,增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性,故认为可能有胰外降血糖作用 。
主要适应证:
2型糖尿病患者用饮食治疗和体育锻炼不能使病情获得良好控制;如已应用胰岛素治疗,其每日用量在20~30U以下;对胰岛素抗药性或不敏感,胰岛素每日用量虽超过30U,亦可试加用SUs类药 。
禁忌证:
本类药物不适用于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者合并严重感染,酮症酸中毒,高渗性昏迷,进行大手术,伴有肝肾功能不全,以及合并妊娠的患者 。
【哪些糖友不适合锻炼?哪些糖尿病患者不能运动?】
(二)二甲双胍
药物作用:
此药物可增加外周组织(例如肌肉)对葡萄糖的摄取和利用;通过抑制糖原异生及糖原分解,可降低糖尿病时的高肝糖生成率 。双胍类药物改善糖代谢,降低血糖,但不影响血清胰岛素水平,对血糖在正常范围内者无降血糖作用,单独应用不引起低血糖,与SUs合用则可增强其降糖作用 。
主要适应证:
双胍类是肥胖或超重的2型糖尿病患者第一线药物 。单用双胍类或SUs有一定效果但又未达到良好控制者,可联合应用这两类药物 。1型糖尿病患者在应用胰岛素治疗过程中,如血糖波动较大,加用双胍类有利于稳定病情 。
禁忌证:
由于双胍类药物促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等缺氧情况下易诱发乳酸性酸中毒,因此对有上述情况的患者忌用,对老年患者也应小心使用 。
(三)a葡萄糖苷酶抑制剂
这类药物通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶(如麦芽糖酶、淀粉酶、蔗糖酶)而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖 。可作为2型糖尿病的第一线药物,尤其适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者 。本类药可单独应用,也可与sus或双胍类合用,还可与胰岛素合用 。
(四)噻唑烷二酮(TZD)类
TZD类也称格列酮类药物 。主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,故视为胰岛素增敏剂 。
TzD类主要用于使用其他降糖药疗效不佳的2型糖尿病特别是有胰岛素抵抗的患者,可单独使用,也可与SUs或胰岛素联合应用 。此类药物主要为吡格列酮 。
(五)苯丙氨酸类衍生物
苯丙氨酸类衍生物是非磺脲类促胰岛素分泌药物,为餐时血糖调节剂 。该类药物具有起效快、作用时间短、低血糖危险性低、不增加体重等优点,可单独使用或与二甲双胍或胰岛素合用 。
二、胰岛素治疗
(一)胰岛素介绍
(二)适应证
①1型糖尿病;
②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时;
③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;
④因伴发病需外科治疗的围手术期;
⑤妊娠和分娩;
⑥2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制;
⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病 。
推荐阅读
- 宝宝肚子胀的原因是什么?宝宝肚子胀的应对措施有哪些?
- 哪些方法能让婆婆喜欢上你
- 男性怎样五天快速戒烟?男性戒烟有哪些食疗方法?
- 老年人保健的方法有哪些?老年人怎样保健养生?
- 秋季祛湿汤有哪些?祛湿气还有什么其它的方法?
- 产后易肥胖的部位有哪些?产后减肥如何把握时机?
- 孕妈孕期感冒要注意什么问题?孕妈预防感冒要知道哪些常识?
- 冬季预防老人口腔疾病的方法有哪些?
- 中年人肝脏保养要注意哪些事情?中年人该怎样保养肝脏?
- 调理老年人失眠的方法有哪些?老年人失眠的食疗方有什么?