刘渡舟桂枝加葛根汤治疗口眼?斜医案经验
张xx,女,26岁 。
时值炎夏,乘长途汽车返乡,面向敞窗而坐,疾风掠面,当时殊觉凉爽,抵家却发现左侧面部肌肉拘急不舒,口眼?斜 。视其舌苔白而润;切其脉浮 。辨为风中阳明经络,正邪相引所致 。治当疏解阳明之风邪,兼以缓急解痉为法:
桂枝9g、白芍9g、生姜9g、大枣12枚、炙甘草6g、葛根15g、白附子6g、全蝎6g仅服两剂,汗出邪散而病愈 。
[按语]面部为阳明经所行 。手阳明经“其支者,从缺盆上颈贯颊”;足阳明经起于鼻之交[安+页]中,循鼻外入齿挟口,绕承浆,循颐,出大迎,循颊车、上耳前 。风中阳明经络,阻碍经络气血不利,经脉拘急,发为口眼?斜 。正如《金匮要略》所说:“络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,?僻不遂” 。选用桂枝加葛根汤治疗,在于本方既能解肌祛风以散邪,又能疏通阳明经络以解痉,敷畅营卫,升津滋脉为特点 。加白附子、全蝎者,以增强祛风之力 。
【刘渡舟桂枝加葛根汤治疗口眼?斜医案经验】桂枝加葛根汤有双向调节作用,散中有补,通中能润,祛邪扶正 。近世多用于治疗颈椎病之头项强痛,冠心病的胸背疼痛等症状,效果理想 。
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