乙肝活动期 刘渡舟治疗肝胆湿热医案经验
孙××，男，22岁 。
患乙肝一年有余，乙肝五项检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBc(-)；肝功能检查：ALT：230(IU/L) 。曾服“联苯双脂”等降酶 药，ALT始终在100(IU/L)以上 。现肝区疼痛而胀、口苦、不欲饮食、头晕、疲乏无力、腰痠痛、小溲赤秽、大便不爽 。望之面如尘垢不洁、舌红、苔白 腻挟黄色、切脉弦滑 。辨为湿热毒气侵犯肝胆，疏泄不利 。治宜清热解毒利湿，疏利肝胆气机 。疏方：
柴胡15g、黄芩10g、茵陈15g、土茯苓12g、凤尾草12g、草河车12g、炙甘草4g、虎杖12g、大金钱草15g、垂盆草5g、白花蛇舌草12g、土元10g、茜草10g 。
服药七剂，肝区胀痛、口苦、尿黄诸症明显减轻，饮食好转，面色转润，守方加减治疗 。一个月后复查肝功，ALT降至28(IU/L) 。再与上方加减进退，巩固疗效 。其后多次化验肝功，ALT值稳定在正常水平 。
【乙肝活动期 刘渡舟治疗肝胆湿热医案经验】[按语]病毒性肝炎多由“湿热毒邪”内侵所致，先病肝之气分，继而由气及血，病入血分 。本案患者为肝炎病在气分，其临床特征是：肝区胀满疼痛、纳呆、恶 心、恶闻腥荤气味、倦怠嗜卧、小溲赤黄、大便不爽、脘腹胀满，面生尘浊、如生油垢，舌体大、舌质红、苔厚腻、脉弦滑或弦数 。血液化验检查一般可见转氨酶与 TTT升高等 。对此，刘老发明“柴胡解毒汤”治之，疗效非凡 。
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