甘麦大枣汤原方组成用法、原书应用指征
[原方组成用法]
甘草三两,小麦一升,大枣十枚 。
上三味,以水六升,煮取三升,温分三服 。亦补脾气 。
[原书应用指征]
妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之 。(《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》)
邓铁涛经方实践
甘麦大枣汤,为《金匮要略》方,药用甘草、小麦、大枣三味,治疗“妇人脏躁、喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸(打呵欠)” 。关于脏躁的病理,不能单纯按字义以子宫血虚作解释 。有些学者认为脏躁的发病因素,多由情志抑郁,或思虑过度,致心脾受损,脏阴不足而成,此说比较近理 。《金匮要略》于本方煎法服法之后,有“亦补脾气”一语,有人提出是后世所增,应当删去 。这种考据似无实际意义 。心主神明,悲伤欲哭,像如神灵所作,是病与心有关无疑 。但心与脾有密切的关系,情志病往往兼见脾虚现象 。本方确有补养心脾的作用 。个人除用以治脏躁病及心脾不足的失眠证之外,对病情比较特殊,不宜用一般辨证规律加以解释而有心脾虚象者,往往用此方,或与其他方合用 。对现代医学的神经官能症治疗有一定效果 。
新中国成立前治一妇女,自诉常见恐怖的物象,心悸惊恐,整天需人陪伴,诊其面色青,舌色如常,脉弦数 。治以甘麦大枣汤,2剂而愈 。
1968年治一女干部,心悸惊恐 。某晚,家人外出,她独坐走廊间,竟不敢返室就寝 。诊其舌嫩苔白,脉虚 。处方:甘草9g,大枣5枚,面粉1汤匙(冲熟服) 。
【甘麦大枣汤原方组成用法、原书应用指征】1剂而愈 。[赵立诚,李贵芬.浙江中医杂志,1979(6):30]
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