锋替欣,佩罗欣,泛斯波灵 头孢替安的作用与不良反应
【英文名】Cefotiam
【药物作用】对革兰阴性菌有较强的抗菌活性.用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、胆道感染、腹膜炎、尿路感染,以及手术后或外伤引起的感染和败血症.
【药物剂量】
用法用量肌内注射、静脉注射或静脉滴注,成年人1~2g/d,分2~4次;小儿40~80mg/(kg·d),分3~4次.可随年龄和症状的不同适当增减,对成年人败血症日用量可增至4g,对小儿败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染,可增至160mg/(kg·d).
剂型规格粉针剂:0.25g0.5g1g.(肌内注射剂和静脉注射剂品种不同,二者不可混用).
【不良反应及观察】
1.过敏性反应较常见的表现有皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热淋巴结肿大、关节痛等,偶有发生休克症状.
2.肝、肾损害个别患者可出现血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素和乳酸脱氢酶增高,偶见急性肾衰竭.
3.血液系统极少数患者出现嗜酸性粒细胞增高,红细胞、粒细胞和血小板减少,偶尔出现溶血性贫血.
4.消化系统可有恶心、腹泻,偶可出现呕吐、食欲缺乏、腹痛等症状,若出现血便、腹痈或多次腹泻等应警惕假膜性结肠炎.
5.中枢神经系统偶有头晕、头痛、倦怠感麻木感等.
6.维生袁缺乏症偶见.表现为维生素K缺乏症(低凝血酶原血症、出血倾向等)及B族维生素缺乏症(舌炎、口腔炎食欲不振、神经炎等),经口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者,高龄及全身状态不佳患者多见.
【锋替欣,佩罗欣,泛斯波灵 头孢替安的作用与不良反应】
【特殊人群用药观察】
1.孕妇应权衡利弊后决定是否采用.
2.早产儿和新生儿安全性尚未确立
3.老年人应根据肾功能调整给药剂量及给药间隔.同时老年人易发生因维生素K缺乏所致的出血症状.
【用药注意事项】
对本品或头孢类抗生素有过敏史者禁用.由于有发生休克的可能性,使用前认真询问过敏史,遵医嘱或本品使用说明书进行皮肤过敏试验.
2.本品有肌内注射剂和静脉注射剂两种,二者不可混用.
【药物配伍原则】
1.药物的相互作用(1)与氨基糖苷类合用具有协同抗菌作用,但可增加肾毒性.二者有配伍禁忌,联用时不可置于同一容器中(2)与强利尿药合用,可致肾功能损害.(3)与伤寒活疫苗同用,可降低后者的兔疫效应.
2.药物配制本品含有缓冲剂无水碳酸钠,溶解时因产生CO2可酌情减压处理.故溶解1g时,向瓶内注入约5ml溶解液使其溶解.溶解后的药液应迅速使用,若必须贮存亦应在8h内用完,此时徽黄色的药液可能随着时间的延长而加深.
【用药指导】用药期间若出现皮疹精神食欲缺乏、腹泻或皮肤淤血、鼻出血等任何不适,应及时告知医师.
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