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黄连紫苏叶药对配伍的作用与功效

黄连紫苏叶配伍的功效【药对功效】
黄连、紫苏叶为临证常用的清热和胃、理肺畅中药对 。
1.黄连
为毛莨科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎 。性寒 ， 味苦 。归心、脾、胃、胆、大肠经 。具有清热燥湿 ， 泻火 ， 解毒的功效 。
2.紫苏叶为唇形科植物皱紫苏、尖紫苏的叶 。性温 ， 味辛 。
归肺、脾经 。具有解表散寒 ， 行气宽中的功效 。
【黄连紫苏叶药对配伍的作用与功效】【药对来源】黄连、紫苏叶伍用 ， 见于《温热经纬》之“苏叶黄连汤” 。
【配伍效用】
紫苏叶既开宣肺气、发表散寒 ， 又行气宽中、和胃止呕 ， 善行脾胃气滞 。黄连擅长清中焦湿火郁结 ， 尤善清心经、胃经之火 。两药相配为伍 ， 参合而用 ， 辛开苦降 ， 寒热平调 ， 具有双向调节的作用 ， 共奏清热和胃 ， 理肺畅中之功效 。
【临证应用】用于胸闷不适 ， 脘部胀满疼痛 ， 恶心呕吐 ， 嗳气吐酸等症 ， 证属胃热气滞型者(见于胃、十二指肠溃疡等) 。对于胃热气滞所致之胃痛尤为合拍 。王行宽先生善用该药对配伍而用治胃痛 ， 自拟“柴百连苏饮”：紫苏叶、黄连、吴茱萸、百合、柴胡、白豆蔻、甘草 ， 以用治消化性溃疡等病 ， 证属肝胃不和型者 ， 验之临床 ， 疗效令人满意 。
【常用剂量】
黄连3~6克 ， 紫苏叶3~6克 。
【服用方法】
水煎分服 ， 研末入丸、散剂服 。
【注意事项】
凡气弱表虚 ， 阴虚 ， 胃虚呕恶 ， 脾虚泄泻 ， 五更泻者 ， 皆应慎用 。
紫苏叶黄连配伍的用法用量紫苏叶与黄连的配伍应用 ， 出自薛生白的《湿热条辨》 ， 名为苏连饮 。主治“湿热呕恶无休止 ， 昼夜不瘥如欲死” 。
紫苏叶质轻 ， 气味辛芳 ， 能宣通上焦肺胃之气机 ， 舒达肝气 ， 除胃中秽浊之气 。倪朱谟《本草汇言》说：“紫苏(包括紫苏叶)散寒气 ， 清肺气 ， 宽中气 ， 安胎气 ， 下结气 ， 化痰气 ， 乃治气之神药也 。”紫苏包括紫苏叶、紫苏梗、紫苏子 ， 还有全紫苏都入药者 。最近还有一种说法 ， 即“家家户户种紫苏 ， 人人能活一百岁 。”说明紫苏还是一种养生保健药物 。
黄连苦寒 ， 寒能清热 ， 苦能燥湿 ， 为清热燥湿之要药 。一般用黄连 ， 是以清心火、清胃火为主的 ， 但有时大肠湿热严重者 ， 亦用黄连清泻之 。张山雷《本草正义》云 ， 黄连“上以清风火之目病 ， 中以平肝胃之呕吐 ， 下以通腹痛之滞下 ， 皆燥湿清热之效也 。又苦先入心 ， 清涤血热 ， 故血家诸病 ， 如吐衄溲血 ， 便血淋浊 ， 痔漏崩带等症 ， 及痈疡斑疹丹毒 ， 并皆仰给于此 。”可见 ， 凡三焦湿热之火 ， 皆可用黄连治之 。但要注意 ， 必须有湿热明证 ， 方可用之 。“凡非舌厚苔黄 ， 腻浊满布者 ， 亦不任此大苦大燥之品 。”这些经验是不可违背的 。
功效：芳香和胃 ， 清热止呕 。
主治：湿温病之呕逆 。
用量：紫苏叶10克(后下) ， 黄连5~10克 。
体会：将紫苏叶与黄连合在一起应用 ， 这是薛生白的临床经验 ， 也是创新之举 。薛生白在清代温病四大家中有着特殊的地位 ， 他的贡献不亚于叶天士、吴鞠通 ， 他的《湿热条辨》是对湿热病学的总结与发挥 。
《湿热条辨》又名《湿热病篇》 ， 是薛生白的得力之作 ， 全书四十六条 ， 条文言简意赅 ， 每条下薛氏自作诠释 ， 条分缕析 。该书为湿热病最早的专著 ， 且开湿热病三焦辨证之先河 ， 为吴鞠通《温病条辨》三焦辨证奠定了基础 ， 其治疗方药对临床多有指导意义 ， 为后世医家所推崇 。该书第十七条云：“呕恶不止 ， 昼夜不瘥欲死者 ， 肺胃不和 ， 胃热移肺 ， 肺不受邪也 。宜用川连三四分、苏叶二三分 ， 两味煎汤 ， 呷下即止 。”为何要用川黄连、紫苏叶治疗呕恶不止呢?薛生白接着说：
“肺胃不和 ， 最易致呕 。盖胃热移肺 ， 肺不受邪 ， 还归于胃 ， 必用川连以清湿热 ， 苏叶以通肺胃 ， 投之立愈者 ， 以肺胃之气非苏叶不能通也 。分数轻者 ， 以轻剂恰治上焦之病耳 。”这就是肺胃之湿热必用“苏连饮”的道理 。我常常用紫苏叶10克 ， 黄连3克 ， 沸水浸泡 ， 频频饮之 ， [而我师张文甫先生常于苏连饮中加入一味生姜(5片) ， 名为“淡姜茶”]以治肺胃湿热之呕恶者 ， 或大病之后 ， 泛泛欲呕 ， 不能饮食者 。药虽属轻剂 ， 但可以除呕恶之重症 ， 这也可以说是“轻可去实”之范例 。

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