揉法适用于什么部位
根据临床需要常分为指揉、掌揉、前臂揉、肘揉等 。【揉法适用部位】指揉法适用于头面部及全身各部腧穴,小儿推拿也常用;大鱼际揉法主要适用于头面部、胸胁部,掌根揉法多用于背、腰、臀部,全掌揉法常用于脘腹部;臂揉法多用于背、腰、臀部;肘揉法力最重,多用于背、腰、臀及股后部 。
【手法操作】
- 指揉法可分为拇指揉法、中指揉法、多指揉法 。
(1)拇指揉法以拇指指腹着力于治疗部位,余四指轻置于适当位置以支撑助力,腕关节微屈或伸直,拇指及前臂部主动施力做环转运动,使拇指指腹在治疗部位上做连续不断的环旋揉动,手法频率每分钟120~160次 。
(2)中指揉法中指伸直,掌指关节微屈,食指搭于中指远端指间关节背侧以助力,以中指罗纹面着力于治疗部位上,腕关节稍用力固定于微屈位,前臂做主动运动,通过腕关节使中指指腹在治疗部位上做轻柔灵活的小幅度的环旋或上下、左右揉动,手法频率每分钟120~160次 。
(3)多指揉法食指、中指、无名指伸直并拢,以三指指腹着力于治疗部位,其余操作术式及动作要领均同中指揉法 。
2.掌揉法可分为全掌探法、大鱼际揉法、掌根揉法 。
(1)全掌揉法以整个手掌掌面着力于治疗部位,肩、肘、腕放松,前臂主动按压环转,通过腕关节带动手掌掌面在治疗部位上进行连续不断的环转揉动,手法频率每分钟120~160次.
(2)大鱼际揉法以手掌大鱼际部着力于治疗部位,肩、肘、腕放松,以肘关节为支点,前臂主动旋转并小幅度屈伸肘关节,带动腕关节左右摆动或环转揉动,使大鱼际在治疗部位上进行轻柔灵活的揉动,手法频率为每分钟160~200次 。
(3)掌根揉法以掌根部着力于治疗部位,肘关节屈曲,腕关节背伸,五指分开自然屈曲,前臂主动按压环转,通过腕关节带动掌根作环转揉动,带动治疗部位的皮肤及皮下组织一起运动,手法频率每分钟100~120次左右 。
3.前臂揉法上身前倾,以前臂中段的背侧部或尺侧部着力于治疗部位,肘关节屈曲,肩关节前屈外展,以肩关节为支点,上臂主动按压环转,前臂借力主动在治疗部位做环转揉动,手法频率每分钟80~120次左右 。
4.肘揉法上身前倾,以肘部的尺骨上段背侧或肘尖(尺骨鹰嘴部)着力于治疗部位,肘关节极度屈曲,肩关节前屈外展,以肩关节为支点,肩及上臂主动按压环转,使着力部在体表做环转揉动,手法频率每分钟80~120次左右 。
【要领及注意事项】
1.压力要适中,以受术者舒适为度,须带动皮下组织一起运动 。
2.可定点揉动,亦可边揉边移动 。定点揉动应吸定于治疗部位,移动时可在揉动中适当摩擦移动,形成环揉摩动,使手法移动更加流畅 。
3.灵活掌握用力轻重和频率 。如指揉法及大鱼际揉法要轻快,掌揉法要适度,臂揉法和肘揉法宜沉缓 。
4.指揉法在头面部操作时可以缓慢地揉动3次,然后按一下,形成“揉三按一”的连续操作 。
5.大鱼际揉法前臂有推旋动作,腕部宜放松;指揉法腕关节要保持一定的紧张度;掌根揉法则腕关节略有背伸,松紧适度 。
6.拇指揉法操作时可用单手或双手,以拇指指腹进行揉动,其余四指在对侧起助动作用 。
7.掌揉法操作时可用单手或双手,双手操作时两手叠放,利用上半身重量以增加揉动之力 。
8.臂揉、肘揉也可用另一手助力,并利用上半身重量以增加揉动之力 。
【手法特点】揉法接触面可大可小,刺激平和舒适,放松和舒缓作用极好 。
【揉法适用于什么部位】【临床应用】常用于胃痛、便秘、泄泻、癃闭、头痛、软组织损伤、颈椎病、骨折术后康复、小儿斜颈、小儿遗尿、近视等多种病证,亦可用于保健 。
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