五皮饮加减方有哪些?

五皮饮
五皮饮用五般皮,陈茯姜桑大腹奇;
或用五加易桑白,脾虚肤胀此方司 。
(一)五皮饮的组成与功效
五皮饮由生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮各9克组成 。水煎服 。
本方具有利水消肿,理气健脾之功效 。是主治脾虚湿盛,水溢肌肤所致的皮水的首选方剂 。
临床应用以全身悉肿,心腹胀满,小便不利为其辨治之要点 。
凡属脾虚湿盛之肾炎水肿、心源性水肿、妊娠水肿等,均可治之有效 。
(二)加减方法
①如水肿于腰部以上,或兼有外感表证,加苏叶、荆芥、防风 。②肿在腰以下,加车前子、防已、薏苡仁 。③脾虚不足,加党参、白术 。④肾阳不振,加附子、肉桂、干姜 。⑤实热壅盛·加黄芩、黄柏 。⑥大便不通,加大黄、郁李仁 。
(三)名中医用方心悟
焦树德(名老中医)
我常用五皮饮,把茯苓皮加至30克,大腹皮加至15克,再加生麻黄6~12克,生石膏25~35克(先煎),苍术6~9克(越婢加术汤的精神),冬瓜皮30~40克,用于治疗肾炎水肿,每获良效 。请试用 。
我也常用五皮饮改茯苓皮30~45克,大腹皮15克,另加炒苏子、炒莱菔子、葶苈子各9克,槟榔(又名大腹子)、水红花子各9~12克,命名为“五子五皮饮”,用于治疗水臌(包括早期肝硬化腹水、心脏性腹水等),对消除腹水有较好效果 。有时还加冬瓜皮40克,抽葫芦30~40克,广木香6克,香附10克,以加强行气消胀之力(摘自《方剂心得十讲》第130页) 。
赵炳南(名老中医)
【五皮饮加减方有哪些?】亚急性、慢性等麻疹,用五皮饮(桑白皮15克,地骨皮、土加皮、大腹皮备9克,生姜皮6克),加白鲜皮、赤苓皮、冬瓜皮各15克,粉丹皮、川槿皮各9克·扁豆皮5克,组成“多皮饮” 。具有健脾除湿,疏风和血之功效 。故能治疗荨麻疹(摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》续集第426页) 。

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