情志瘖的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
情志瘖，是因情志刺激，突然失语为特征的病证，又称肝郁失音 。因肝气不舒，郁怒伤肝，肝气郁结，或心胆不宁所致 。与西医癮病性失语症相似 。
【辨证治疗】
1.肝气郁结
临床表现：卒至失语，欲语不能，喉间紧束，精神抑郁，多疑易怒 。舌若鞲黄，脉弦 。
立法：疏肝理气，开郁化痰 。
主方：逍遥散(《和剂局方》)合温胆汤(《千金要方》) 。
加减：胸胁胀满者，加川楝子，乌药：咽部堵闷感者，加玉蝴蝶、苏梗2.心胆不宁
临床表现：卒至失语.多发于惊恐之后，惊悸不宁，胆怯善恐，悲伤欲哭，心烦不寐 。舌质淡、苔薄腻+脉细而弱 。
立法：养心宁胆，除费安神 。
主方：甘麦大枣汤(《金匮要略》)合温胆汤(《千金要方》) 。
加减：寐差者，加炒枣仁、合欢花；纳谷不香，加焦三仙、砂仁 。
【其它疗法】
1.心理疗法
2.体针
取开音1号(人迎穴向颈中线旁开1.5厘米处)开音2号(水突向环甲关节方向旁开1.5厘米处)、内关、神门、合谷穴 。
3.耳针
取脑点、枕、心、神门、肾、皮质下、咽喉、肺穴 。
【文献参考】
孙启静报道，用针刺治疗115例，常用穴位为天突，合谷、廉泉，1次治愈110例 。(《上海针灸杂志》(4)：9，1987) 。
【调护、禁忌】
1.注重心理护理 。
2.暗示诱导发音 。
【西医诊断参考】
癔病性失语症：
(1)起病急，有精神刺激史 。
(2)突然失语，咳嗽和哭笑如常 。
【情志瘖的中医辨证论治与治疗方法】(3)声带无异常 。
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