英利西单抗的功效与作用
【药理功效与作用】系抗TNFa的人鼠嵌合单克隆抗体,能与TNFa的可溶形式及跨膜形式高度结合,使TNF-α失去活性;同时可减少炎症细胞向关节炎部位的浸润,减少介导细胞黏附的分子表达,减少化学诱导作用和组织降解作用.用于活动性强制性脊髓炎、常规治疗不佳的中重度克罗恩病、瘘管性克罗恩病、中重度活动性类风湿关节炎等.
在体内主要分布于血管腔隙.t1/2为8~9.5d.
【用法及用量】儿童剂量:静脉滴注,中重度克罗恩病,初始每次5mg/kg,第2、6周重复给药1次,维持量每次5mg/kg,每8周1次;类风湿关节炎,初始每次3mg/kg,第2、6周重复给药1次,维持量每次3mg/kg,每8周1次,疗效不佳可适当增加剂量,最大不超过每次10mg/kg,或给药时间调整为每4周1次.成人剂量:同儿童.
【注意事项、副作用与危害】①对本品或鼠源蛋白过敏、严重临床活动性感染、中重度充血性心力衰竭患者禁用.②有慢性或复发性感染史、癫疴、血清样反应史、以往或新近有中枢神经系统脱髓鞘、轻度充血性心力衰竭、孕妇等患者慎用.③治疗前应接受结核菌素皮试,如有潜伏期结核,应先进行抗结核治疗.④可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、疲乏、头晕、头痛、背痛等.⑤亦见发热、寒战、瘙痒、风疹、呼吸困难、胸痛、高血压或低血压.⑥常见发生呼吸道和泌尿道感染,还可引起败血症、肺炎、脓肿、蜂窝织炎、结核病发作或复发⑦可引起严重急性肝衰竭、黄疽、肝炎、胆汁淤积等.⑧可致白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、再生障碍性贫血等.⑨出现狼疮综合征征兆应立即停药.⑩肝功能不全患者,其黄疸指数、ALT升高至正常范围上限5倍以上,应停药.⑩轻度充血性心力衰竭患者用药期间,应密切监测心脏状态,若出现新的心力衰竭指标或原症状加剧,应立即停药.⑩变态反应多发生在输液过程中或输液后2h内,应预防性使用抗组胺药可减少变态反应发生.③给药期间,不可同时给予活疫苗.⑨本品0.1g应以10ml注射用水沿瓶壁注人,并轻柔旋转,如溶解过程出现泡沫,应静置5min,再以氯化钠注射液稀释,终浓度为0.4~4mg/ml,配制溶液应在内3h用完.①对本品有超敏反应的克罗恩病患者,可选用脱敏法给药,每15分钟1次.⑩2~8℃避光保存.
【英利西单抗的功效与作用】【制剂规格】注射剂:0.1g.
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