溃疡性角膜炎吃什么中药好?
溃疡性角膜炎,又称化脓性角膜炎,是感染性致病因子由外侵人角膜上皮细胞层而发生的炎症 。以眼碜涩疼痛或剧痛,畏光流泪,视物下降为主要表现 。
该病属祖国医学“花翳内陷”“凝脂翳”和“蟹睛”等范畴,是一种常见的外眼病 。初起羞明,流泪,感到胀痛,生眵,视物不清,眼睑肿胀,或伴头痛,结膜红赤,角膜有点状或片状灰白色,渐则形成溃疡,甚则溃疡穿孔,虹膜脱出 。
【方一】加味修肝散
【出处】 《银海精微》
【组成】栀子、薄荷、羌活、荆芥、防风、麻黄、大黄、连翘、黄芩、当归、赤芍、菊花、木贼、桑螵蛸、白蒺藜、川芎、甘草各30克 。【功用】疏风清热 。
【主治】肺肝风热型花翳白陷 。
【方解】方中羌活、荆芥、防风、麻黄、菊花、木贼、桑螵蛸、薄荷辛散风邪,明目退翳;栀子、黄芩、大黄、连翘清热泻火解毒;当归、赤芍、川芎活血行滞 。
【药理】本方所用栀子、羌活、荆芥、防风、麻黄、连翘、黄芩对细菌有较强的抑制作用,薄荷所含薄荷醇作用于皮肤或黏膜的神经末梢,血管收缩,局部产生清凉感,同时麻痹神经末梢,发挥消炎、止痛、止痒作用 。
【用法】 上药为末,每次15克,水煎,人酒温服 。
【方二】 泻肝散
【出处】 《银海精微》
【组成】 玄参、大黄、黄芩、知母、桔梗、车前子各30克,羌活、龙胆草、当归、芒硝各等份 。
【功用】通腑泻热 。
【主治】花翳白陷热炽腑实证,以翳从四周蔓生,迅速扩展串连,漫掩瞳神为要点 。
【方解】黄芩、龙胆草、知母苦寒清热;大黄、芒硝通腑泻热;车前子清热利尿;大便通,小便利,火从下泻;羌活祛风止痛;玄参滋阴;当归活血 。
【药理】现代药理研究发现玄参有扩张血管的作用,能促进局部血液循环而消除炎症,对真菌有抑制作用 。
【用法】共为末,每次15克,水煎,饭后服之 。
【方三】 当归四逆汤
【出处】 《伤寒论》
【组成】 当归10克、桂枝6克、芍药6克、细辛3克、甘草6克、通草9克、大枣2枚 。
【功用】温阳散寒 。
【主治】、花翳白陷阳虚寒凝证,以黑睛生翳溃陷,迁延不愈及四肢不温为要点 。
【方解】方中当归补血和血,桂枝温经通脉为君,白芍补营血,细辛散寒邪,通草通经脉,甘草、大枣调和诸药 。共奏温阳散寒之效 。
【药理】实验研究证明本方能够扩张血管,起到改善末端循环障碍和镇痛、抗炎作用 。
【用法】水煎服,每日1剂,每日两次 。
【方四】新制柴连汤
【出处】 《眼科篡要》
【组成】柴胡10克、黄芩10克、赤芍10克、蔓荆子10克、栀子10克,木通、荆芥、防风、龙胆草、黄连各6克、甘草3克 。
【功用】疏风清热 。
【主治】 风热壅盛型凝脂翳,以黑睛外伤生翳小,如覆薄脂为要点 。
【方解】方中柴胡、蔓荆子、荆芥、防风疏风散邪止痛;黄连、黄芩、栀子、龙胆草清肝泻火退赤;赤芍、木通清热活血,退赤止痛;甘草清热和中 。
【药理】现代药理研究发现柴胡煎剂对体液免疫和细胞免疫均有增强作用,对病毒亦有抑制作用,方中黄芩、栀子、荆芥、防风、龙胆草、黄连对细菌有杀灭作用 。
【用法】水煎服,每日1剂,每日两次 。
【方五】四顺清凉饮子
【出处】 《审视瑶函》
【组成】当归、龙胆草、桑白皮、车前子、生地黄、赤芍、枳壳各12克,黄芩、柴胡、羌活、木贼草、黄连、熟大黄、防风、川芎各10克,炙甘草6克 。
【功用】泻火解毒 。
【主治】热盛腑实型凝脂翳,以白睛混赤,黑睛凝脂深陷如窟,色黄绿,黄液上冲,及全身症状为要点 。
【方解】方中龙胆草、柴胡清肝胆之火;黄芩、桑皮清肺火;黄连清心火;生地黄、赤芍清血热;当归、川芎行气活血,消血分壅滞;羌活、木贼、防风祛风退翳;车前子清理小便;枳壳、熟大黄通利大便使邪火从二便出,通腑泻热,釜底抽薪,以减轻眼部壅滞 。
【药理】现代药理研究发现龙胆草含龙胆苦苷、龙胆碱等,具有明显的抗炎消肿作用,并能抑杀细菌 。柴胡煎剂对体液免疫和细胞免疫均有增强作用 。
【用法】水煎服,每日1剂,每日两次 。
【按语】赤热肿通严重者,可加犀角、牡丹皮、乳香、没药凉血化瘀;眼眵黄绿,邪毒炽盛者加金银花、蒲公英、菊花等清热解毒 。
【方六】滋阴退翳汤
【出处】 《眼科临床笔记》
【组成】 知母、生地黄、玄参、麦门冬、刺蒺藜、木贼、青:子、菟丝子各10克,菊花、蝉蜕各6克,甘草3克 。
【功用】扶正祛邪,滋阴退翳
【主治】凝脂翳后期偏于阴虚者 。
【方解】知母、生地黄、玄参、麦门冬滋阴养液,病情恢复,渐结瘢痕翳障,故用刺蒺藜、木贼、青葙子、菊花、蝉蜕退翳除障,菟丝子补益肝肾,甘草调和诸药,合之达滋阴退翳之功 。
【药理】现代药理研究发现生地黄有抗炎和抑制多种真菌生长作用,玄参有扩张血管的作用,能促进局部血液循环而消除炎症 。麦门冬可使周围血液中白细胞增多,增强体液免疫力,提高适应外界刺激的能力 。
【用法】水煎服,每日1剂,每日两次 。
【方七】托里消毒散
【出处】 《医宗金鉴》
【组成】生黄芪24克,金银花、连翘、川芎、当归、白芍、白术、茯苓、人参各15克,皂角刺、桔梗、陈皮、白芷、甘草各6克 。
【功用】益气退翳 。
【主治】慢性角膜溃疡偏于气虚者,翳溃难敛,红赤疼痛较轻 。
【方解】方中所含八珍汤去熟地黄,具补气养血,扶正托邪之功,桔梗、陈皮理气,金银花、连翘、白芷清热解毒祛邪 。
【药理】黄芪能加强网状内皮系统吞噬功能,并能抑制多种病菌的生长,金银花具有抗炎、解热、提高免疫功能,促进白细胞吞噬功能 。
【用法】水煎服,每日1剂,每日两次 。
【方八】三味熏洗方
【出处】 《百病中医熏洗熨擦疗法》
【组成】野菊花9克,决明子15克,白蒺藜9克 。
【功用】清肝明目 。
【主治】 角膜溃疡 。
【方解】方中野菊花清热解毒,决明子、白蒺藜清肝明目 。
【药理】野菊花能抑制局部毛细血管通透性增加,对金黄色葡萄球菌有明显杀灭作用,对真菌有不同程度抑制作用,决明子醇浸液有抑制细菌的作用 。
【用法】将上药加清水1500毫升,煎沸10分钟,将药汁倒入小盆内,趁热熏洗患眼,每次熏洗15~30分钟 。每日1剂,每日早、中、晚各1次 。熏时宜用头巾覆于头顶,勿使蒸气外溢 。药汁冷后,可煎沸再用 。
【方九】龙胆二叶汤
【出处】 《中国中医眼科杂志》
【组成】龙胆草、大青叶、杭菊花、冬桑叶各9克,硼砂3克 。
【功用】清肝明目,祛风敛疮 。
【主治】角膜溃疡 。
【方解】龙胆草清肝泻火,大青叶、杭菊花、冬桑叶清热解毒明目,硼砂收湿敛疮 。
【药理】现代药理研究发现大青叶能增强吞噬细胞吞噬能力,降低毛细血管通透性,对多种细菌有较强的抑制作用 。
【用法】先将前4味药加清水500毫升,煎沸5分钟,离火,加入硼砂溶化拌匀,过滤取汁,澄清,倒人盆内,待温后,仰头淋洗患眼 。日洗3次 。
【按语】忌食辛辣、烟酒、鱼虾等物 。
【方十】三黄退翳方
【出处】 《华佗神医秘传》
【组成】秦皮、黄柏、黄连、黄芩、决明子、蕤仁各18克,栀子9克,大枣5枚 。
【功用】清热燥湿,退翳明目 。
【主治】溃疡性角膜炎之后遗症,角膜有点状或片状云翳,遮盖瞳神,影响视力者 。
【方解】秦皮、黄柏、黄连、黄芩清热解毒,决明子清肝明目,秦皮、栀子燥湿退翳明目 。
【药理】现代药理研究表明黄芩、黄连、黄柏均有较强的广谱抗菌作用,对多种细菌毒素亦有明显的拮抗作用 。秦皮所含秦皮素、鞣质等能镇痛、抑菌 。
【用法】将上药加清水500毫升,煎数沸,澄清,取药液倒入碗内,用药液仰卧洗患眼 。每日洗1~2次 。
【方十一】 秦皮洗目方
【出处】 《百病中医熏洗熨擦疗法》
【组成】 秦皮、升麻、黄连各30克 。
【功用】升清降浊,清热明目 。
【主治】溃疡性角膜炎后遗有点状或片状云翳 。
【方解】秦皮、黄连清热燥湿解毒,升麻升举阳气,引药上行 。诸药合用,共奏升清降浊,清热明目之功 。
【药理】现代药理研究发现秦皮所含秦皮素、鞣质等能抑制组织胺所致的局部毛细血管通透性增加,另可镇痛、抑菌 。
【用法】将上药加清水1000毫升,煎至浓汁(约400毫升),纱布过滤,取汁澄清,倒入大碗内,待温用消毒后注射管吸取药液适量,冲洗患眼,为屋漏雨状,反复冲洗之 。每日冲洗5~6遍 。
【方十二】泻火解毒汤
【出处】 《安徽中医学院学报》
【组成】黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、连翘、防风、羌活、川芎各8克,柴胡、桔梗、生地黄各10克,甘草、细辛各3克 。
【功用】 清热泻火,解毒明目 。
【主治】 细菌性角膜溃疡 。
【方解】 黄连、黄芩、黄柏泻火解毒,龙胆草清泻肝胆,连翘、防风、羌活、川芎、柴胡清热解毒,生地黄防热病伤阴,桔梗引药上行,配细辛防寒凉太过,甘草调和诸药 。
【药理】本方所用黄连、羌活、黄柏、防风、龙胆草、连翘、黄芩等对细菌有较强的抑制作用 。桔梗可增强巨噬细胞吞噬能力,增强白细胞杀菌能力 。
【溃疡性角膜炎吃什么中药好?】【用法】 水煎服,每日T剂,每日两次 。
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