半夏厚朴汤组成配方与用法用量

半夏厚朴汤
组成:半夏一升(12g)厚朴三两(9g)茯苓四两(12g)紫苏叶二两(6g)生姜五两(15g)
用法:水煎服 。上五味 , 以水七升 , 煮取四升 , 分四服 , 日三夜一服 。
功能:行气散结 , 降逆化痰 。
临床应用:本方主治梅核气 。咽中如有物阻 , 咯吐不出 , 吞咽不下 , 胸膈满闷 , 或咳或呕 , 舌苔白润或白滑 , 脉弦缓或弦滑 。临床常用于治疗意病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者 。配伍特点:全方辛苦合用 , 辛以行气散结 , 苦以燥湿降逆 , 使郁气得疏 , 痰涎得化 , 则痰气郁结之梅核气自除 。
禁忌:方中多辛温苦燥之品 , 仅适宜于痰气互结而无热者 。若见额红口苦、舌红少苔属于气郁化火 , 阴伤津少者 , 虽具梅核气之特征 , 亦不宜使用本方 。
来源:《金匮要略》
【方解】
方中半夏、茯苓、生姜和胃化痰,厚朴、苏叶行气解郁 。
【主治】
气滞痰阻证,症见妇人咽中如有炙脔,胸满,心下坚 。
《金匮要略·妇人杂病脉证并冶第二十二》(5条):妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之 。
【名家拓展应用】
(1)今用于癔症,气郁湿滞,咽喉胀闷,胸腹痞闷,呕恶不舒,悲伤欲哭,苔白腻而厚,脉象濡细 。
(2)癫痫,食欲不振,大便溏 。舌淡、苔白,脉细缓无力 。
[组成]半夏厚朴茯苓生姜苏叶
[加减]愚用此方时,恒加赭石数钱 。
[方论]又咽喉两旁微高处,西人谓之扁桃腺,若红肿西人谓之扁桃腺炎 。若其处屡次红肿,渐起疙瘩,服清火药则微消,或略有感冒,或稍有内热复起者,此是扁桃腺炎已有根蒂,非但服药所能愈,必用手术割去之,再投以清火消肿之药,始能除根若不割去,在幼童可累其身体之发达 。
《金匮》谓妇人咽中如有炙脔(吐之不出吞之不下,俗谓之梅核气第病),此亦咽喉证之一也 。
【半夏厚朴汤组成配方与用法用量】按:此证注疏家谓系痰气阻塞咽喉之中,然此证实兼有冲气之冲也 。原方半夏厚朴汤主之,是以半夏降冲,厚朴开气,茯苓利痰,生姜、苏叶以宣通其气化 。愚用此方时,恒加赭石数钱,兼针其合谷,奏效更速(此证不但妇人,男子亦间有之) 。(《学中参西录·详论咽喉证治法》

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