替卡西林-克拉维酸的功效与作用
【功效与作用】为替卡西林和克拉维酸钾的复合物.克拉维酸钾对β内酰胺酶有较强的抑制作用,从而增强替卡西林的作用.对产酶或不产酶的葡萄球菌、流感嗜血杄菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、奇异变形杄菌、普通变异杄菌、淋球菌、脆弱拟杆菌具有较强的抗菌活性;对肺炎链球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、梭状芽胞杄菌、消化球菌、消化链球菌等厌氧菌均有作用.对革兰阴性菌的抗菌作用亦较羧苄西林强.用于敏感菌所致腹腔感染、泌尿道感染、下呼吸道感染、骨关节和皮肤软组织感染及菌血症等.
口服不易吸收,肌内注射或静脉给药吸收迅速.在体内广泛分布于心肌、痰液、腹水、羊水、胆汁、脐带血等组织及体液中.替卡西林在脑膜有炎症时可透过血脑屏障,但克拉维酸不易透过血脑屏障.替卡西林和克拉维酸的血浆蛋白结合率分别为45%和9%.两者均叮通过血液透析清除.在体内几乎不代谢,主要以原型随尿排泄.t1/2约1h.
【用法及用量】儿童剂量:静脉注射或静脉滴注,每次80mg/kg,每68小时1次,静脉滴注时应大于30~40min.新生儿,体重<2kg,每次75mg/kg,≤7d,每12小时1次,>7d,每8小时1次;体重>2kg,每次75mg/kg,≤7d,每8小时1次,>7d,每6小时1次.成人剂量:静脉注射或静脉滴注,每次3.2~6.4g,每8小时1次,最大剂量每次不超过6.4g,每日不超过19g,静脉滴注时应大于30~40min.
【注意事项与副作用危害】①对青霉素类药物和克拉维酸过敏者禁用.②对头孢菌素类药物有过敏史、高度过敏体质、严重肝肾功能障碍及凝血功能异常者慎用.③可见皮疹、大疱疹、荨麻疹、药物热等变态反应,偶见过敏性休克④有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,罕见假膜性结肠炎.⑤少数患者可有肝功能异常,亦可见肝炎和胆汁淤积性黄疽.⑥大剂量用药可发生白细胞减少、血小板减少等.⑦高浓度用药可出现惊厥、抽搐、癲发作、短暂的精神失常等神经系统反应.⑧可有局部疼痛、静脉炎等.⑨与氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素合用,有协同作用,但不可混合使用.⑩在碱性溶液中不稳定,不可与碳酸氢钠注射液混合使用.①不可与血制品、蛋白类液体或静脉注射脂质乳剂混用.⑩有肾功能严重损害的患儿,应减量使用.少数患儿大剂量使用本品后可发生出血倾向,应即停药.④配制时应将本品溶于l0ml注射用水中,再加入输液中稀释后静脉滴注,配制液应尽快使用,不可冷冻.⑩本品1.6g含替卡西林1.5g、克拉维酸钾0.lg;3.2g含替卡西林3g、克拉维酸钾0.2g.⑩其余参阅替卡西林.
【替卡西林-克拉维酸的功效与作用】【制剂规格】注射剂:1.6g,3.2g.
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