替卡西林的功效与作用
【功效与作用】为半合成广谱青霉素,杀菌作用方式与青霉素相似,但抗菌谱更广,尤其对革兰阴性杆菌有较强作用.对大肠埃希菌、肠杆菌属、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、普通变形杆菌、流感嗜血杆菌、沙门菌均有较强抗菌活性,但对革兰阳性杆菌作用弱于氨苄西林.本品不耐酶,细菌易产生耐药.用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰阴性菌所致的菌血症、呼吸系统感染、腹膜炎、脑膜炎、中性粒细胞缺乏症、泌尿系统感染、胆管感染、关节感染等.
口服胃肠道不吸收.肌内注射tamx为0.5~1h,生物利用度为86%,体内分布广泛,脑膜炎患者脑脊液中浓度为血药浓度的30%~50%,胆汁中药物浓度较血药浓度高.可透过胎盘,少量进入乳汁.血浆蛋白结合率为45%.在体内代谢有限,80%90%以原型由尿排出.t1/2为1~2h.
【用法及用量】儿童剂量:静脉滴注,0.2~0.3g/(kg·d),新生儿,<2kg,7d龄,0.125g/(kg·d),>7d龄,0.225g/(kg·d),婴儿,0.225g/(kg·d),分次缓慢滴注;尿路感染,肌内注射,0.05~0.1g/(kg·d),分3或4次,一个部位的注射量不超过2g,严重尿路感染,静脉滴注,0.15~0.2g(kg·d),分次滴注.成人剂量:静脉滴注,0.2~0.3g/(kg·d),分次缓慢滴注;肌內注射,每次lg,每日3或4次;严重尿路感染,静脉滴注,0.150.2g/(kg·d),分次滴注.严重全身性感染,静脉滴注,24g/d,每日4次.
【注意事项与副作用危害】①对青霉素类药物过敏者禁用.②对头孢菌素类药物有过敏史、严重肝肾功能障碍及凝血功能异常者慎用.③可见皮疹、皮肤瘙痒等变态反应,少数患儿可有药物热,偶见过敏性休克.④偶见血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶升髙、肝大等肝炎症状.⑤偶有恶心、呕吐、腹泻等.⑥高浓度静脉注射可见惊厥、抽搐、癫疴发作、短暂性精神失常等神经系统反应.⑦亦可发生电解质代谢紊乱.⑧大剂量用药可有血小板异常或干扰其他凝血机制,发生紫癜、黏膜出血、鼻出血等出血倾向.⑨与氨基糖苷类抗生素等合用,对铜绿假单胞菌有协同作用.⑩克拉维酸钾可增强本品的作用.⑩不宜与血液、血浆等配伍.⑩本品不稳定,药液应现配现用,不宜久置.③其他参阅青霉素.
【替卡西林的功效与作用】【制剂规格】注射剂:0.5g,1g,3g.
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