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草豆蔻的配伍应用与禁忌

【草豆蔻的配伍应用与禁忌】本品为姜科植物草豆蔻Alpinia katsu mad a i Hayata的干燥近成熟种子 。主产于广东、广西等地 。夏、秋二季采收 ， 晒至九成干 ， 或用水略烫 ， 晒至半干 ， 除去果皮 ， 取出种子团 ， 晒干 。
【处方用名】草豆蔻、草叩、草豆叩 。
【饮片特征及鉴别】草豆蔻为类球形的种子团 ， 直径1.5~2.7cm 。表面灰褐色 ， 中间有黄白色的隔膜 ， 将种子团分成3瓣 ， 每瓣有种子多数 ， 粘连紧密 ， 种子团略光滑 。种子为卵圆状多面体 ， 长3~5mm ， 直径约.3mm ， 外被淡棕色膜质假种皮 ， 种脊为一条纵沟 ， 一端有种脐；质硬 ， 将种子沿种脊纵剖两瓣 ， 纵断面观呈斜心形 ， 种皮沿种脊向内伸人部分约占整个表面积的1/2；胚乳灰白色 。气香 ， 味辛 ， 微苦 。
【性味归经及功能】本品味辛 ， 性温 。归脾、胃经 。燥湿行气 ， 温中止呕 。
【用法用量】5~15g ， 煎服 。本品含有挥发油 ， 不宜久煎 。应在处方上写明“后下 ， 不宜久煎” 。
药理作用】草豆蔻1：125~1：400水煎剂对原鼠离体肠管呈兴奋作用 ， 剂量增至1：75~1：100时呈现抑制作用 。挥发油的饱和水浸液也呈抑制作用 。
【临床应用及配伍经验】1.寒湿中阻之证本品芳香温燥 ， 长于燥湿化浊 ， 温中散寒 ， 行气消胀 。用于脾胃寒湿 ， 气机阻滞之证 ， 常与干姜、厚朴、陈皮等温中行气之品同用 。
2.寒湿呕吐本品除湿散寒 ， 降逆止呕 ， 多与肉桂、高良姜、陈皮等同用 。
【单味药方】1.治脾胃虚弱 ， 不思饮食 ， 呕吐满闷 ， 心腹痛 ， 草豆蔻肉八两 ， 生姜一片 ， 甘草四两 。上三味匀和人银器 ， 用水过药三指许 ， 慢火熬令水尽 ， 取出 ， 焙干 ， 杵为末 ， 每服一钱 ， 沸汤点服 。夏月煎之 ， 作冷汤服亦妙 。(《博济方》)2.香口辟臭 ， 豆蔻、细辛 ， 为末含之 。(《肘后方》)3.治小儿藏寒泻泄不止 ， 草豆蔻一枚 ， 剥开皮 ， 人乳香一块在内 ， 复用白面裹 ， 慢火烧令熟 ， 去面及豆蔻皮不用；上为细末 ， 以粟米饮丸如麻子大 。每服五七丸 ， 米饮下 ， 无时 。(《史载之方》) 。
【常用药对】1.草豆蔻配诃子草豆蔻味辛性温 ， 具有温中散寒 ， 燥湿行气之用；诃子味苦酸性温 ， 具有温中利气、泻肠止泻之功 。二药配伍 ， 相须为用 ， 一散一收 ， 可使中焦寒湿得化 ， 气滞得通 ， 则下利腹痛自止 。治疗伤寒后气不和 ， 自利无度 。
2.草豆蔻配甘草肝郁气结 ， 横逆乘脾犯胃 ， 症见心下胃脘痛而不食 ， 两胁刺痛 ， 壅闷 。草豆蔻配甘草 ， 寓缓急止痛于温中行气之中 ， 使肝胃调和 ， 气血畅通 ， 则诸症悉除 。治疗胃痛不食 ， 两胁刺痛 ， 壅闷 。
3.草豆蔻配党参草豆蔻燥湿行气 ， 温胃消痞 ， 长于温中燥湿 ， 党参甘温 ， 最善健脾益气 。两药相配 ， 一补一温 ， 取长补短 ， 共奏健脾益气 ， 温中燥湿之功 。治疗寒湿困脾、脾胃虚寒丽见脘腹冷痛、口泛清涎、恶心呕吐、大便溏薄、舌苔白腻等症 。
4.草豆蔻配黄连草豆蔻辛温而开 ， 燥湿健脾 ， 以开中焦气分之湿结 。黄连苦寒降泄 ， 清泄胃热面燥湿 ， 以开中焦气分之热结 。两药配伍 ， 寒热互用以和其阴阳 ， 辛开苦降以调其升降 ， 且清热无碍祛湿 ， 燥湿又无妨清热 ， 共奏清热燥湿、和胃止泻之功 。治疗霍乱心烦渴 ， 吐利之症 。
5.草豆蔻配半夏草豆蔻辛温而燥 ， 长于温化中焦寒湿；半夏辛温 ， 功擅燥湿化痰 ， 和胃降逆 ， 两者相配 ， 相使相助 ， 共奏燥湿化痰 ， 温中行气之功 。治疗冷疾呕逆 ， 胸膈不利之症 。
【名方应用】1.草豆蔻汤(《博济方》)：据《本草原始》草豆蔻“补脾胃 ， 磨积滞 ， 调散冷气甚速 ， 虚弱不能饮食者最宜 ， 兼解酒毒 。”方中由草豆蔻伍入肉桂、陈皮、甘草、生姜以温中健脾 。以治脾胃虚寒吐利诸证 。
2.豆蔻汤(《圣济总录》)：据《本草纲目》草豆蔻“治瘴疠寒疟 ， 伤暑吐下泻痢 ， 噎隔反胃 ， 痞满吐酸 ， 痰饮积聚 ， 妇人恶阻带下 ， 除寒燥湿 ， 开郁破气 ， 杂鱼肉毒 。”方中由草豆蔻伍入半夏、陈皮、生姜以健脾化痰祛湿 。以治胸脘胀痛 ， 不思饮食 ， 泄泻 ， 舌苔厚腻 ， 身重等 。类似于消化功能减退 ， 急性胃肠炎等 。

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