川芎的现代药理与作用功效
川芎
【药物成分】川芎含生物碱(如川芎嗪)、挥发油(主要为藁本内酯、香桧烯等)、酚类物质(如阿魏酸)、内酯素以及维生素A、叶酸、蔗糖、甾醇、脂肪油等 。
【现代药理】
(1)川芎有抗维生素E缺乏作用 。
(2)川芎嗪能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血氧供应，并降低心肌的耗氧量 。
(3)川芎能降低血小板表面活性，抑制血小板凝集，预防血栓的形成 。
(4)川芎嗪可扩张脑血管，降低血管阻力，显著增加脑及肢体血流量，改善微循环 。
(5)川芎可加速骨折局部血肿的吸收，促进骨痂形成 。
(6)川芎所含阿魏酸的中性成分小剂量促进，大剂量抑制子宫平滑肌 。
(7)川芎水煎剂对动物中枢神经系统有镇静作用，并有明显而持久的降压作用 。
(8)川芎能抑制多种杆菌 。
(9)川芎有抗组胺和利胆作用 。
【性味与归经】辛，温 。归肝、胆、心包经 。
【传统功能】活血行气，祛风止痛 。
【用法与用量】煎服，3~9g 。
【注意事项】阴虚火旺、上盛下虚及气弱者忌服，孕妇忌用，妇女月经过多者慎用 。
【临床应用】
(1)冠心病心绞痛：川芎嗪注射液，每次2ml，含川芎嗪40mg，1日用量80mg，稀释于5%的葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，10~15天1疗程，隔7天后可进行第2疗程 。治疗10例，痊愈8例(出院后恢复工作)，显效2例(出院后能参加一般家务劳动) 。
(2)牙髓炎：川芎60g，丁香、细辛各30g，提取挥发油；加冰片、薄荷脑各15g，制粒，装100管 。每次1管 。治疗150例，总有效率96.8% 。
(3)颈椎病：用直流电疗仪，电极8cm×12cm，阴极浸药液(川芎、威灵仙各30g，加50%乙醇500ml，浸药15天)后，置枕后；阳极浸温水置相应的颈神经根分布区；输出电流3~5mA，每次20分钟，15~20次为1疗程，疗程间隔5~7天 。并用运动疗法：左顾右盼，双手擎天，前俯后仰，回头望月，托天压地，金狮摇头 。每组做4遍，1日1~2次 。中药导人结合运动疗法治疗颈椎病538例，治愈468例，显效33例，好转32例，无效5例，总有效率99.1% 。
(4)三叉神经痛：川芎、荜茇按2：1的比例制成注射液，每次2ml，肌内注射，1日1~2次 。治疗182例，显效152例，好转24例，总有效率96.7%，远期有效率92.2% 。
(5)原发性痛经：速效救心丸(含川芎、冰片等)6粒，1日3次含化 。取穴中极 。用多克自热炎痛贴(重庆华伦医疗器械有限公司提供)，贴敷穴位，1日换药1次 。2个月经周期为1疗程 。治疗102例，治愈40例，显效34例，有效18例，无效10例 。
(6)急性高原肺水肿：先吸氧，氢氯噻嗪25mg口服，1日2次；重症患者临时用呋塞米40mg加入25%葡萄糖注射液40ml中静脉注射 。常规用青霉素抗感染；并用川芎嗪150mg，加入5%或10%葡萄糖注射液250~500ml中静脉滴注，1日1次 。7天为1疗程 。治疗急性高原肺水肿31例，全部治愈 。
(7)放射性肺炎：川芎嗪注射液120mg，加生理盐水250ml，静脉滴注，每日1次 。2周为1疗程，用1~2疗程 。治疗39例，两组分别治愈21例，好转15例，未愈3例，总有效率92.3% 。
(8)肥大性脊椎炎、跟骨骨刺：川芎研为极细末，装入小布袋内 。治疗肥大性脊椎炎时，将小布袋敷在痛点处；治疗跟骨骨刺时，将小布袋垫在鞋内，小布袋里的川芎宜每周换一次 。疗效显著者用药5天后疼痛消失，缓慢者用药10天后疼痛逐渐减轻，个别的会在30~40日后疼痛消失 。
(9)乳腺病：期门、气海、三阴交、肝俞每穴注入20%川芎注封液0.5ml(按先胸腹、后背腰，由上而下取穴)，于每次月经周期第7天、15天及23天各注射1次，9次为1疗程 。治疗乳腺病患者50例，总有效率96% 。
(10)糖尿病肾病：川芎嗪240~400mg加入0.9%氯化钠溶液250~500ml内静脉滴注，1日1次，疗程4~6周，用药后，尿蛋白排泄量、血脂、血黏度均显著下降 。
(11)偏头痛：川芎200g用米酒500ml浸泡，一般浸泡时间为3个月 。每日3次，5~6日即可见效 。
(12)功能性子宫出血：川芎24~28g加白酒30ml，水250ml，浸泡1小时后加盖，文火炖煎，分2次服，若不能饮酒者，可单加水炖服 。一般2~3日血即可止 。痛程较长者，可于血止后减量继续服用8~12日 。
(13)黄褐斑：川芎、柴胡、茯苓、郁金各10g，当归、白芍、丹参、牡丹皮各15g，生地黄30g 。水煎服 。
(14)风湿头痛：川芎3g，茶叶6g，煎5分钟服用 。
(15)头痛
方一：川芎100g，浸于500ml白酒中，每次20~30ml，每日3次，口服，一般用药5~6次后即见效 。
方二：亦可将川芎研为细粉，每次6g，每日2次，沸水冲服，连用7~10日为1疗程 。
(16)骨质增生：川芎末6~9g，山西老陈醋适量，药用凡士林少许，将川芎末加入老陈醋调成浓稠糊状，然后混入少许药用凡士林，将配好的药膏涂抹在骨质增生部位，涂好后再贴上纱布，每2日换药1次，10日为1疗程 。
(17)慢性气管炎：川芎嗪10mg，生理盐水20ml，加入雾化瓶中，超声雾化吸入，每日2次，每次10分钟，治疗2周 。
(18)支气管哮喘：川芎嗪注射液3支，加入5%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注 。在接受治疗前1周内停用糖皮质激素，4小时前停用氨茶碱及麻黄碱等 。
(19)冠状动脉硬化性心脏病：川芎嗪注射液80mg加5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日1次 。
(20)慢性肺源性心脏病急性加重期：川芎嗪注射液80~100mg，加入5%葡萄糖盐水500ml中，每日1次静脉滴注，滴速40滴/分 。
(21)各种期前收缩：川芎嗪80~100mg加入10%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，每日1次，连用7~10日 。
(22)动脉硬化闭塞症：用多功能治疗仪，在患肢足背动脉、胫后动脉处，分别放置阴阳两极药垫，导人川芎嗪注射液10mg，加生理盐水50mg，行离子导入 。每日1次，每次60分钟 。
(23)急性脑梗死：川芎嗪注射液200mg，每日1次，静脉滴注，15日为1疗程 。
(24)肾小管功能损害：盐酸川芎嗪注射液80mg，加入10%葡萄糖注射液250ml中，每日1次，静脉滴注 。
(25)糖尿病周围神经病变：川芎嗪注射液200mg，加生理盐水250ml，静脉滴注，每日1次 。
(26)痹证：川芎500g，研极细末备用 。用时取少许，以温水或醋调至糊状，涂在纱布上敷于患处，然后以纱条固定 。每2日换药1次 。
(27)小儿支气管肺炎：川芎嗪注射液50~100mg，加入10%葡萄糖液100ml中，静脉滴注 。
【川芎的现代药理与作用功效】(28)过敏性紫癜：川芎嗪注射液每日50~100mg，维生素C注射液每日100~200mg，分别加入5%葡萄糖注射液500ml，静脉滴注 。
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