刘雁峰：我治卵巢巧克力囊肿用的基础方( 二 )
另一种学派则认为肝为刚脏 ， 为将军之官 ， 内寄相火 ， 外应风木 ， 阳常有余 ， 阴常不足 ， 实证和热证多见 ， 对于虚证也指肝血和肝阴不足 ， 未提及肝阳和肝气的亏虚 ， 否定肝寒之证 ，
如《叶氏医案存真》曾指出：“肾水内寓真火 ， 宜温 ， 肝木相火宜凉 。 肝无可温之理” 。
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《素问·举痛论》中载：“寒气客于厥阴之脉 ， 厥阴之脉者 ， 络阴器 ， 系于肝 ， 寒气客于脉中 ， 则血泣脉急 ， 故胁肋与少腹相引痛矣” 。
此条论述了寒邪侵犯肝脉 ， 而致胸胁和少腹疼痛的症状 ， 为寒滞肝脉之证 。
《傅青主女科·调经·经水忽来忽断时疼时止》中载：“肝属木而藏血 ， 最恶风寒 。 妇人当行经之际 ， 腠理大开 ， 适逢风之吹 ， 寒之袭 ， 则肝气为之闭塞 ， 而经水之道路亦随之而俱闭” 。
傅青主认为妇人行经之时 ， 腠理开而风寒之邪趁虚而侵 ， 导致肝气疏泄失常继而影响月经 ， 此处的“寒”为外邪 ， 为寒滞肝脉 ， 其在治疗上也以养血疏肝散风为主 ， 而非肝阳虚之寒 。
根据各家所述论点 ， 结合卵巢巧克力囊肿特殊的发病部位和临床表现 ， 其病机考虑为寒滞肝脉 ， 伏留不去 。
任继学先生在《伏邪探微》中阐述了伏邪即隐藏于人体之虚处 ， 待时而发 ， 待机而作 。
妇人最易气血亏虚 ， 肝为藏血之脏 ， 如肝脉气血不足 ， 外来风寒之邪或饮食生冷之寒邪最易趁虚侵袭肝脉 ，
加之肾阳虚 ， 无力抵御寒邪 ， 内寒渐生 ， 无力温煦祛邪 ， 寒邪渐着 ，
因肝藏血 ， 受寒而血不温和 ， 寒邪伏留肝脉 ， 肝脉寒滞、闭塞 ， 肝气被遏 ， 肝脉郁而不畅 ， 气机郁逆 ， 而致少腹气血瘀滞成癥 。
经行之际 ， 气血下注冲任胞宫 ， 血海充盈 ， 而肝所藏之血相对不足 ， 肝之疏泄失职 ， 冲任气血疏导不利；
加之肾阳虚 ， 无力抵邪 ， 寒邪更猖 ， 胞宫冲任气血失于温煦 ， 而致气血更加瘀滞 ， 血脉不通则痛 ， 出现痛经；
同样因冲脉气血不畅 ， 经行之际冲气偏盛 ， 易于气逆上行 ， 又因肝血不足 ， 寒伏肝脉 ， 肝气疏泄失职 ， 肝气郁逆 ， 经血不能正常疏导 ， 血不循经 ， 而现离经之血 ， 异位囊肿随月经周期性增大；
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