“用力排便”也是猝死诱因!日本研究:4.6%的心脏骤停发生在厕所
《左传》中记载 , 春秋时期的晋景公“将食 , 涨 , 如厕 , 陷而卒”;1760年 , 英国国王乔治二世大便用力过猛 , 心脏病发作;1796年 , 俄国女皇叶卡捷琳娜二世排便时昏迷 , 随后离世;相声大师马季 , 也是在一个早晨猝死于马桶上 。
厕所通常是一个封闭的空间 , 因此很难快速发现其中发生心脏骤停的患者 。
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《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家 , 教你做到安全排便 , 规避厕所里的意外 。
受访专家
首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师 杨红霞
重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任 孙 浩
厕所发生心脏骤停概率有多高?
排便不要过于用力这个提醒 , 有的人可能都听出茧子了 。 但你知道在厕所发生心脏骤停概率有多高吗?
日本一项时间跨度为7年的描述性研究发现 , 在纳入研究的18458名发生院外心脏骤停的患者中 , 有4.6%的人是在厕所发生了心脏骤停 。
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美国疾病控制与预防中心数据显示 , 美国每年约有23.5万人因在卫生间发生意外被送进急诊室 。
首都医科大学附属北京安贞医院开展临床研究发现 , 心室游离壁破裂是急性心梗后发生的一种致死性并发症 , 排便、活动、情绪激动、暴饮暴食等是导致心室游离壁破裂的主要诱因 , 其中用力排便占比最高 , 达37.9% 。
用力排便 , 心脏会破
排便和排尿是人类基本的生理活动 , 但稍有不当就会损伤心脏 。
当人在屏气用力排便时 , 身体各个器官都很“紧张” , 特别是腹部 , 这就会导致腹压升高 , 使心脏回心血量增加、血压升高、心肌耗氧量加大 , 从而导致心肌缺血、心绞痛发作或严重心律失常 , 甚至引发猝死 。
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如果患者冠状动脉病变严重 , 还会造成动脉粥样硬化斑块破裂 , 使冠脉内形成血栓 , 造成急性心梗 。 3%的急性心梗患者可发生心室游离壁破裂 , 这是心脏破裂最常见的一种 , 心梗后会导致心室的“墙体”受损 , 出现薄弱区 , 一旦受到过度用力、情绪激动等刺激 , 就容易被血流冲出一个破洞 。
另外 , 有脑血管病变和高血压控制不佳的患者 , 用力排便时还可能发生脑卒中 。
安全排便记住5个“不”
排便是人体的正常行为 , 几乎每天都要进行 , 但很多人都不会正确排便 。
不要太用力
排得出来就排 , 排不出来也不要勉强 。 与坐便相比 , 蹲便时腹压会更大 , 对于有心脑血管病的人来说 , 最好是坐便如厕 。
如果家中安装的是马桶 , 大便时不妨在双脚下垫个小矮凳 , 上身微微前倾 , 更有利于排便 , 排完起身要缓慢 。
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尤其一些体位性低血压患者 , 蹲坐后突然起身 , 容易引起大脑的短暂性供血不足而导致眼前发黑 , 起身时可以手扶支撑物 , 以防晕倒 。
不要“憋”
由于生活节奏太快 , 很多人有了便意却来不及上厕所 , 硬给“憋”了回去 , 这是非常不好的习惯 , 时间久了 , 轻则导致便秘 , 重则增加患肠癌的风险 。 所以 , 大家一定要尽量减少“憋” , 避免条件反射消失带来的便秘 。
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早上最容易出现结肠运动 , 建议起床后就上厕所 , 或早餐后20分钟再排便 。
不要吸烟
有些人喜欢在厕所里一边排便 , 一边吸烟 , 以为这样可驱除臭气 。 其实 , 这是很不卫生且不健康的习惯 。 因为厕所里的空气含氨量高 , 吸烟时会把大量的氨气吸入人体 。 氨不但是种很难闻的气味 , 且对人体刺激性较大 。
据科学家测定 , 人体上呼吸道受到氨的刺激后 , 其防御能力会降低 , 容易患呼吸道慢性病 。 另外 , 排便时人体需氧量增加 , 而厕所空间狭小 , 吸入的氧气比空气流通的场所少很多 。
这时在厕所里吸烟 , 烟草燃烧不完全 , 对人体有害的一氧化碳吸入量大大增加 , 对大脑皮层损害更加严重 , 甚至可能诱发冠心病和哮喘发作 。
不要太久
有些人上厕所经常用十几分钟甚至半小时 , 这是不正确的 。 每次蹲厕时间应控制在10分钟 , 如果超过10分钟还没排出来 , 就别太强求 。
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