碘|喝碘治癌,秒变行走的“放射源”对他人致癌?这个锅不该背!
大家好 , 我是碘-131 , 碘元素的一种同位素 。 与碘盐里所含的碘不同 , 我是具有放射性的 。
所以 , 在医学上 , 我可以用于甲状腺功能检查和甲状腺疾病的治疗 。
自从1946 年 , 人类第一次使用我来治疗甲状腺癌 , 迄今已经有 70 余年了 , 如果按照人类的寿命来说的话 , 我也算是进入古稀之年的老年人了 。
所以 , 在甲状腺癌的治疗中 , 我现在已经拥有了十分重要、甚至不可取代的地位 , 大部分甲状腺癌在手术后都会用我来清扫残余的癌细胞 。
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可是 , 因为我的放射性 , 很多患有甲状腺癌的朋友有些怕我 , 甚至担心在进行放射性碘治疗之后会成为行走的“放射源” 。
这个锅 , 我可不背 。 为什么这么说?且听我一一道来 。
首先 , 我的放射范围很小 。
治疗甲状腺癌时 , 我是以碘化钠溶液的形式进入人体内 , 去产生作用的 。 碘化钠溶液是一种无色无味的液体 , 看起来和水没有不同 。 我被服用后 , 会由胃肠道吸收 , 随着血液循环流动到甲状腺附近 , 然后被手术后残留的甲状腺组织摄取 。
这时 , 我便会释放β射线 , 破坏这些癌组织 [1] 。 β射线在组织中的射程只有2毫米 , 放射范围很小 , 所以伤害不到其他的正常组织 。
我是不会伤害其他器官的 。
也许你会问 , 我被肠道吸收后又经过了全身的血液循环 , 会不会对其他器官产生伤害呢?
我可以保证绝对不会 。 因为我的作用主要是基于甲状腺组织摄取碘的能力 , 所以我只会在甲状腺组织聚集 , 不会进入到其他器官 , 未被吸收的部分也会很快大小便排出体外;而且我在血液循环中停留的时间有限 , 是不会对其他器官造成伤害的[2] 。
我的放射性是有限的 。
学过化学的朋友都知道 , 放射性元素是存在物理半衰期的 , 也就是说元素的放射性是会随着时间而减弱的 。
我也不例外 。 我的物理半衰期是 8.04 天 , 也就是说 8 天后 , 我的放射性就会减少一半 。 加上人体的生物排泄 , 残留体内的放射性就非常低了 。 而且随着时间的推移 , 我的放射性会越来越小 , 直至消失 。
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必要时 , 在治疗期间 , 你可能会被隔离防护 。
刚刚提到了 , 我是无色无味的液体 。 你可能会想 , 不就是喝杯“水”吗?在家也可以治疗啊!然而并非如此 。 这是因为:
▽ 首先 , 我是一种放射性物质 , 在半衰期来临前的8天内 , 你的大小便都具有放射性 , 需要经过特殊处理后才能排放 , 否则会对周围环境带来放射污染 。 而且你在隔离期间 , 不会与外人接触 , 所以不用担心对别人产生影响 。
▽ 其次 , 虽然我使用起来比较安全 , 但还是有可能会带来一些不良反应 , 比如胃肠道反应、颈部肿胀、腮腺肿胀以及骨髓抑制等等 。 如果你住院隔离 , 医生会密切观察 , 一旦出现不良反应 , 处理起来会比较及时方便 。 为减轻治疗可能带来的恶心 , 医生也可能会提前给你开药服用[3] 。
▽ 一般来说 , 医生会要求患者治疗后隔离 2 周 , 这时大约 90% 的放射性碘就可以排出体外 , 出院时体内所剩的碘便没有多少了[4] , 对其他人就没有任何影响了 。
当然 , 想要更大程度降低我带来的影响 , 你还可以这样做:
▽ 服碘后多喝水、反复排尿 , 每天至少八杯水 , 尽快将留在体内的放射性成分排出 , 以减少对其他器官的辐射;
▽ 住院期间 , 要听从医生安排 , 用专门的设备处理大小便;出院后1 周内 , 大小便后要多用水冲洗厕所 , 以防放射性排泄物残留;
▽ 内衣裤的话 , 也要单独洗涤了 , 最好自己亲手洗 , 这个时候可不能犯懒;
▽ 出院 1 周内暂时不要与家人亲密接触 , 尽量与家人保持 1 米以上距离 , 如果家中有孕妇或者10 岁以下的儿童 , 应在1~2个月内避免近距离接触 , 毕竟孕妇和儿童的抵抗力比较弱;
▽ 出院后 , 出于领导的要求或者经济状况等原因 , 你可能需要尽快去上班 , 一般来说 , 1周后就可以上班了 , 只要注意与同事间保持 1 米以上的间距就可以了(其实只要两个人没有亲密接触 , 不说一些悄悄话 , 一般情况下 , 你们之间的距离都在1米以上) 。
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