骨折后的固定术哪些好?

对开放性软组织损伤应先止血,再包扎 。固定时松紧适度,牢固可靠 。固定技术分外固定和内固定两种 。院外急救多受条件限制,只能做外固定 。院外急救多受条件限制,只能做外固定,目前最常用的外固定有小夹板、石膏绷带、外展架等 。
一、小夹板固定
(一)方法可用木板、竹片或杉树皮等,削成长宽合度的小夹板 。固定骨折时,**板与皮肤之间要垫些棉花类东西,用绷带或布条固定在小夹板上更好,以防损伤皮肉 。此法固定范围较石膏绷带小,但能有效防治骨折端的移位,因其不包括贩折的上下关节,故尔便于及时进行功能锻炼,防止发生关节僵硬等并发症,具有确实可靠,骨折愈合快 , 功能恢复好,治疗费用低等优点 。
【骨折后的固定术哪些好?】(二)适应症
1.四肢闭合性管状骨折 。
2.四肢开放性骨折,创面小 , 经处理后创口已愈合者 。
3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者 。
二、石膏绷带固定
(一)方法有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末,均匀撒在特制的稀纱布绷带上,做成石膏绷带,经水浸泡后缠绕在肢体上数层 , 使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托,用湿纱布绷带包在肢体上,待凝固成坚固的硬壳,对骨折肢体起有效的固定作用 。其优点是固定作用确实可靠 。其缺点是无弹性 , 固定范围大,不利于患者肢体活动锻炼,且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病 。
(二)适应症
1.小夹板难于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折 。
2.开放性骨折 , 经清创缝合术后 , 创口尚示愈合者 。
3.某些骨,关节手术后(如关节融合术后)
4.畸形矫正术后 。
5.治疗化脓性骨髓炎、关节炎者 。
三、外展架固定
(一)方法 用铅丝夹板、铅板或木板制成的外展架,再用石膏绷带包于病人胸廓侧方后,可将肩、肘、腕关节固定于功能位 。病人站立或卧床 , 均可使患肢处于高抬位置,有利于消肿、止痛、控制炎症 。
(二)适应症
1.肿胀较重的上肢闭合性损伤 。
2.肱骨骨折合并神经损伤 。
3.臂丛牵拉伤,严重上臂或前臂开放性损伤 。
4.肩胛骨骨折 。
5.肩、肘关节化脓性炎症及结核 。
四、几种骨折固定技术
固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用 。
急救固定器材:院外急救骨折固定 时,常不能按医院那样要求,而常就地取材,代替正规器材 。如各种2~3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者?。ㄏ拢┲?,者可作为固定代用品 。
1.颈椎骨折固定:
(1)使伤者的头颈与躯干保持直线位置 。

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