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儿童多动症的中医辨治

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儿童多动症是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患 。患儿智力正常或接近正常，以难以控制的动作过多，注意力不集中 ， 情绪不稳，冲动任性，并有不同程度学习困难为临床特征 。本病男孩多于女孩，好发年龄6～14岁，发病与遗传、环境、产伤等有一定关系 。本病当属中医“脏躁”、“健忘”范畴 。中医认为 ， 本病多因先天禀赋不足，产时或产后损伤，或后天护养不当，病后失养，忧思惊恐过度而成 。笔者以以下三型辨治常能获得较好疗效 。
肝肾阴虚 ， 相火妄动
症见神思涣散，烦躁多动 ， 冲动任性 ， 难以自控，睡眠不安 ， 遇事善忘，五心烦热，口干唇红，形体消瘦 ， 颧红盗汗，大便干结，舌红少津，苔少，脉弦细数 。
治宜滋养肝肾，降火潜阳 ， 安神定志 。方用杞菊地黄丸合二至丸加减：药用熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、菊花、牡丹皮、白蒺藜、女贞子、旱莲草、青龙齿、远志、龟板、龙胆草、山栀子、柏子仁、益智仁、龙骨、牡蛎等 。
心脾两虚，神失所养
症见神思涣散，多动不安，动作笨拙，情绪不稳，头晕健忘，思维缓慢 ， 面色萎黄，神疲乏力，多梦少寐 ， 食欲不振，大便溏泻，舌淡苔白，脉细弱 。
治宜培补心脾 ， 益气养血，宁神定志 。方用归脾汤合甘麦大枣汤出入：药用炙甘草、党参、白术、黄芪、当归、大枣、龙眼肉、淮小麦、茯神、酸枣仁、远志、益智仁、龙骨、五味子、夜交藤、菖蒲等 。
痰火上犯 ， 扰乱心神
症见神思涣散，多语哭闹，任性多动，易于激动，胸闷脘痞，喉间痰多，夜寐不安 ， 目赤口苦，小便黄赤，大便秘结 ， 舌质红，苔黄腻，脉滑数 。
【儿童多动症的中医辨治】治宜清热泻火 ， 化痰开窍 ， 安神定志 。方用黄连温胆汤合菖蒲郁金汤化裁：药用半夏、陈皮、枳实、茯苓、胆南星、天竺黄、竹茹、黄连、牡丹皮、连翘、石菖蒲、郁金、珍珠母、红花等 。(伏新顺)

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