孕妇胎膜早破的几个处理方案

故名思议,如果胎膜在临产之前破裂,这就叫胎膜早破 。对于胎膜早破的发生 , 准妈妈一定要做好处理工作,下面,我们就一起来看看,当胎膜早破出现时,准妈妈们应该如何有效处理 。

孕妇胎膜早破的几个处理方案

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孕妇胎膜早破的几个处理方案
一般我们将胎膜早破分为两种情况,一种是还没有到37周时胎膜突然破裂 , 这往往是因为有感染增加了胎膜的脆性,造成早破水,这时孩子还没有足月 , 需要保胎 。还有一种情况就是37周后胎膜早破,这往往是因为胎位不正,前羊水囊受力不均造成破水,这些就需要及时引产,尽早结束妊娠 。
有的准妈妈可能会担心,胎膜早破羊水流出 , 如果遇到外界压力没有了羊水的缓冲作用,胎儿会不会有危险?其实羊水是胎儿排尿和吞咽羊水,以及羊膜分泌不断产生的,所以准妈妈们不必过分担心 。
胎膜早破者,必须立即住院,卧床休息,如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状及胎心情况,防止胎儿窘迫的发生;羊膜破裂重要的是预防感染,破膜超过12小时后,应该酌情给予抗生素预防感染 。还应该注意外阴清洁卫生 。
(1)胎膜早破接近预产期,胎儿已成熟,如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂 , 而胎儿先露部较低者,多不影响产程进展,可自然经阴道分娩 。
(2)破膜12小时尚未临产者 , 如果无胎位不正及头盆不称,可在抗感染的情况下进行引产 。如果感染情况不能完全排除,胎位不正,有胎儿窘迫等情况存在,应该立即剖宫产,手术后应给予广谱有效抗生素预防感染 。
(3)胎膜破裂距预产期尚远,胎儿不成熟 , 孕妇迫切要求保胎者,医生应在排除感染情况下行保胎治疗,并积极促胎肺成熟 。应严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛 , 流出的羊水有无臭味,胎心胎动的变化,并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗 。保持外阴清洁,避免不必要的肛查或阴道检查 。一旦发现胎心不规律,或有感染可能 , 不管孕周应立即终止妊娠 。
亲亲宝贝小编友情提醒:胎膜早破如果不及时处理,小儿死亡率可达18%,早期发现及时处理者,小儿死亡率仅1% 。
2、容易导致脐带脱垂 。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇,脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔,脱垂于阴道内 。脐带是胎儿的生命线,一旦落于阴道内,就很容易受压,使胎儿血循环中断 , 导致胎儿突然死亡 。
3、胎膜早破如发生在37周以前,常常会导致早产、晚期流产 。早产儿不仅喂养困难,死亡率也很高 。
4、如果羊水洗净,可导致“干产” 。此时,子宫紧紧裹住胎体 , 影响子宫胎盘血循环 。由于胎儿血供减少,很容易引起宫内窒息 。此外,尚可引起子宫不协调的收缩,使产程延长,甚至停止,增加了难产率,增加手术产的机会 。
【孕妇胎膜早破的几个处理方案】胎膜早破在产科中的发生率为2.1~10.7% , 大多发生于家中 。由于胎膜早破没有什么痛苦,病人往往不予重视,因而常延误了诊治 , 以致造成悲剧 。

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