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阴囊型尿道下裂得做几次手术 尿道下裂手术后多久恢复

【阴囊型尿道下裂得做几次手术 尿道下裂手术后多久恢复】尿道下裂作为男性尿道畸形的一种 ， 只能通过手术治疗和矫正 。
很多妈妈以为尿道下裂手术后一切都会好的 ， 其实当然不是 。
尿道下裂手术复杂 ， 术后护理对身体恢复也很重要 。如果术后护理做得不好 ， 很容易导致并发症 。
尿道下裂术后常见并发症
1.尿瘘
尿瘘是尿道下裂修复术后最常见的并发症 。尿道下裂中 ， 尿瘘发生率最高 ， 占14.29% 。引起尿瘘的原因有很多 ， 如塑料尿道血供不良、远端尿道堵塞、尿液引流不畅、缝合张力过大、局部组织缺血性坏死、感染、阴茎勃起导致伤口裂开、塑料尿道内分泌物未及时清除、操作者技术熟练程度等 。
如果发现尿瘘 ， 不用担心 。手术6个月以上 ， 局部皮肤瘢痕会软化 ， 然后血供重建后修复 。
二 。尿道狭窄
尿道狭窄也是常见的并发症 ， 其发病率仅次于尿瘘 。尿道狭窄多发生在阴茎头与近端尿道的尿道吻合处 ， 临床表现为排尿吃力、尿线弱、尿流发散等 。主要原因是整形尿道血供差 ， 局部感染造成瘢痕 ， 或整形尿道吻合口无斜向吻合 。
(1)尿道扩张对轻度狭窄有一定疗效 ， 对重度狭窄无效 ， 与术后时间无关 。
(2)手术可采用狭窄段尿道成形术的切除吻合 ， 或二期狭窄段尿道成形术的切开造瘘 。
三 。尿道憩室扩张术
许多新形成的尿道材料无弹性 ， 材料为直径过大或远端狭窄的包皮或粘膜 ， 可引起反复尿路感染 。
四 。坏死或开裂
为了形成尿道皮管远端 ， 其血供差 ， 术后早期高压排尿会导致阴茎破裂 。同时手术部位靠近肛门 ， 容易感染 。
尿道下裂术后应该如何护理？
1.伤口护理:
保持手术伤口干燥清洁 ， 尿道口每天清洁两次(早晚各一次) 。可以用湿纸巾或者湿棉签擦拭 。如果皮肤是湿的 ， 可以用吹风机吹干附近 ， 但是一定要注意温度 ， 小心烫伤！擦拭的时候要特别注意皮肤的褶皱 ， 比如阴茎根部 。压平皮肤后 ， 把这些褶皱擦干净 。可在阴茎头尿道口、阴茎体伤口、阴茎根部等皮肤褶皱处涂抹少量金霉素眼膏 ， 防止内裤和尿布粘在一起 。
术后一周 ， 可以洗澡 ， 也可以带导尿管洗澡 。鼓励你用水清洗整个阴茎 。你也可以像往常一样使用沐浴露和洗发水 ， 这有助于清除皮肤渗出物和结痂 ， 尤其是在炎热的天气里 。沐浴后 ， 将会阴和伤口擦拭干净或用吹风机吹干 。简而言之 ， 保持伤口干燥清洁 。如果伤口处有糜烂、溃烂、化脓、皮肤发黑或有异味 ， 应及时来医院就诊 。一般一天洗一两次澡就够了 。清洗后可以涂上消毒剂 ， 防止感染 。注意消毒剂的浓度 。一般碘伏需要稀释一半 。
2.导管护理:保持导管通畅 。导尿时 ， 尿液颜色偏红 ， 尿道口有少量血液渗出 ， 引流管有少量液体渗出 ， 或尿液在尿道口流出导尿管 ， 属于术后正常现象 。如果尿液保持鲜红色 ， 尿道口持续出血 ， 引流管每日引流量较多或颜色鲜红呈脓性 ， 就要及时就医 。
一般来说 ， 术后2-3周拔除导尿管 。出院时保留阴囊引流管 。一般远端型尿道下裂会在术后3-5天拔除 ， 而近端型可能需要保留到拔除导尿管后2-3天 。拔了引流管的伤口一般2-3天会自行愈合 ， 不需要再次闭合 。
3.饮食护理:患儿术后应进食无渣流质食物 ， 如牛奶、果汁、蔬菜汁、肉汤、各种营养液等 。 ， 需要高营养、高热量、高蛋白、低纤维素 ， 有利于切口愈合 ， 可以适当控制排便 。应该鼓励孩子们多喝水 。一方面可以维持体内水电解质的平衡 ， 另一方面有利于尿路的清洁 ， 达到内灌的目的 。
4.疼痛护理:术后往往会有不同程度的疼痛 。对于幼儿 ， 家长必须全程陪伴 ， 满足其心理依赖 ， 并协助护理人员安抚孩子 。疼痛反应强烈时 ， 可遵医嘱给予镇静剂和镇痛剂 。
5.排尿护理:排尿前夹住引流管 ， 通过尿管向膀胱内注入100 ~ 300ml呋喃西林 ， 然后让患儿站立排尿 。刚开始小便时会有些疼痛 ， 家人要鼓励孩子勇敢面对 。
6.术后活动:鼓励患者适当运动 ， 不会影响伤口愈合 ， 也有助于提高患儿的舒适度 。活动时注意导管保护 。尤其不建议长期卧床 ， 因为卧床不起和阴茎朝上不利于分泌物流出 ， 容易引起感染 。父母不应该在孩子面前表现出紧张和焦虑 ， 这对他们的身心健康不利 。
温馨提示:小大学问 ， 尿道下裂的治疗是一项综合性的治疗 ， 而术后护理是成功的重要一步 。做好术后护理有助于伤口的恢复 。

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