高血压患者应该注意什么？ _高血压

17岁，胖，测血压146/101mmHg，应该怎么办呢？

1.继续观察血压。

高血压的定义是非同日三次诊室血压≥140/90mmHg 。因此一次测的血压升高，还应继续观察，如血压仍≥140/90考虑高血压。期间避免劳累、熬夜，测血压前不宜饮酒、吸烟、喝咖啡和浓茶，休息5-10分钟再测血压。也可以做24h动态血压监测。

2.如确诊高血压，检查高血压的原因，原发性还是继发性？

虽然仅有5%-10%左右的高血压患者是有具体病因可寻的继发性高血压，对于年轻的高血压患者已经顽固性高血压患者还是需要积极寻找病因的。17岁就发生高血压属于年轻的，因此要检查有无引起高血压的疾病，如肾炎、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。如找到基本病因，积极治疗原发病，如各种继发性高血压都排除了，还是考虑原发性高血压，也就是找不到具体病因的，与很多因素相关，如肥胖、高盐摄入、家族史等，占90%-95% 。

【高血压患者应该注意什么？】3.如是原发性高血压，需要检查是否伴有相关的危险因素和靶器官损害。

包括血糖、血脂、尿常规、心电图、心脏彩超、颈动脉超声等。根据血压水平和这些检查指标进行未来十年心血管风险评估。低危或中危可以暂不服药，1-3个月时间改善生活方式，尤其要减重，血压正常就不需要吃药，还不正常就要吃药了。高危和极高危立即开始服降压药。

4.定期复查。

不是吃药就行了，一定要注意复查，必要时调整药物，让血压尽早达标。

以上就是徐医生关于“初次发现高血压该怎么办”的解答，希望对大家有帮助。

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其他网友观点

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高血压患者应该注意的事项很多，在这里无法面面俱到。就针对题主的问题：“17岁，胖，今天量血压，146/101”来回答一下。

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先说血压。146/101mmHg的血压值确实高了，达到了二级高血压（160-179/100-109mmHg）的水平（高压、低压，哪个高算哪个）。但是一次测量高还不能诊断，还得不同时间再测几次，或者做动态血压确认一下。

年轻，就发现了血压高，首先要注意排除一下继发的因素，看看是不是其他疾病引起的。

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17岁的孩子，就有了高血压，确实体现了高血压年轻化了。我国儿童、青少年患高血压的人数也是不断增多，肥胖是儿童高血压的第一大影响因素。所以，防治高血压也要从娃娃抓起呢！

胖。胖确实是高血压发病的一个原因，反映了身体代谢的异常。所以有学者认为，这种高血压应该归为继发性，继发于代谢异常。有门诊调查发现，高血压患者中，胖子大约占了一半。还有研究发现，体质量（重）指数（BMI）每升高1kg/m2，血压就会增加1.47/1.13mmHg；越胖的人群，高血压发病率越高；而且胖人的高血压还比较难降。因此，肥胖对于高血压来说，是个危险因素，也增加了治疗难度。