易坊好文馆

  1. 首页 > 生活百科 >

脑血栓的栓子从何而来 脑血栓治疗方法

脑血栓是血液在脑血管中“凝固”而引起的一系列临床症状 。血栓通常由不溶性纤维蛋白、积聚的血小板、白细胞和红细胞组成 。血栓形成的因素有:血管壁损伤、血压高低血流动力学改变、血液粘度增高或高凝状态等 。其中 ， 血管壁损伤是最基本的因素 。当动脉粥样硬化导致血管狭窄时 ， 容易引起血栓形成 。
血栓形成是一个渐进的过程 。首先 ， 动脉粥样硬化是由于血脂异常或高血压引起的动脉损伤 ， 即动脉壁上开始沉积黄色脂质斑块 。然后大量活化的血小板粘附并聚集在受损的血管壁上 ， 形成血小板聚集物；然后 ， 血小板释放出大量的纤维蛋白 ， 其中加入了红细胞和白细胞；最后是因为血液堵塞 ， 血液流动缓慢 ， 或者是因为血液产生漩涡 ， 大量红细胞聚集 。从而引起脑梗塞和偏瘫等症状 。
脑栓塞是由血液中的异常物质阻塞脑血管而引起的临床症状 。异常物质多为固体 ， 也有液体或气体 ， 医学上称为栓子 。栓塞通常是不可溶解的 。
栓塞主要来源于心脏疾病 ， 占脑栓塞的60% ~ 75% 。人们通常称这种栓子为心源性 。包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病的附壁血栓、心内膜炎的赘生物、心房粘液瘤的脱落和来自静脉的异常栓子如先天性房室间隔缺损 。慢性风湿性心脏瓣膜病合并心房颤动的患者 ， 有一半有附壁血栓 。
除了心脏病引起的栓子外 ， 动脉粥样硬化患者主动脉内的附壁血栓或动脉粥样硬化斑块也是脑栓塞的重要栓子来源 。此外 ， 还有一些罕见的栓子 ， 如肺静脉血栓或血凝块、骨折或手术时的脂肪栓塞或空气栓塞、血管内治疗时的血凝块或血栓、肿瘤细胞经血液转移时形成的癌栓 ， 甚至一些寄生虫或其虫卵可进入血液 ， 在脑动脉内栓塞 。
脑栓塞、脑血栓属于缺血性脑血管病 ， 是由于脑血流急性中断引起的缺血性坏死 ， 即脑梗塞 。然而 ， 由于脑栓塞和脑血栓形成的病因和发病机制不同 ， 其临床症状和治疗方法也不同 。首先 ， 脑栓塞是由于栓子堵塞脑血管造成的 。栓子来源多 ， 所以发病年龄范围广 。脑栓塞多见于心脏疾病 ， 尤其是风湿性瓣膜病 ， 而后者多见于青壮年 ， 所以脑栓塞的平均发病年龄小于脑血栓 。
其次 ， 脑栓塞发生时 ， 栓子随血流快速流动 ， 像子弹一样 ， 瞬间击中目标 ， 阻塞相应口径的动脉 。所以发病前往往没有任何预兆 。在急性发作的脑中风中 ， 脑栓塞是最急的 ， 可以用急来形容 。发病瞬间达到高峰 ， 可多发 。
而且 ， 由于栓子多沿富含血液的血管流动 ， 容易进入颈内动脉系统的大脑中动脉 ， 导致该动脉及其分支堵塞 ， 造成大面积脑梗死、偏瘫、不能说话、脑水肿、颅高压甚至脑疝 。此外 ， 由于大脑皮层比大脑深部的血供更丰富 ， 一些较小的栓子堵塞大脑中动脉的皮质分支 ， 更容易造成大脑皮层损伤 ， 因此脑栓塞比脑血栓更容易引起癫痫和意识障碍 。意识障碍的时间和程度根据梗阻的部位和急性或缓慢发作而不同 。如果颈内动脉或基底动脉的大动脉堵塞 ， 患者会很快陷入昏迷 。
【脑血栓的栓子从何而来 脑血栓治疗方法】两种处理方式也不同 。脑血栓以溶栓、降纤和抗血小板聚集为主 ， 脑栓塞以抗凝为主 。大面积脑梗死应进行脱水和颅内压降低治疗 。

    推荐阅读


    上一篇：关于陶醉的唯美句子

    下一篇：联想v570怎么样 今日联想v570怎么样