玉屏风散加减治结膜炎医案、配方
结膜炎
春季卡他性结膜炎是一种常见的周期性反复发作的结膜病 ， 祖国医学称为“粟疮”、“痒若虫行”、“时复症等 ， 多在春夏发病 ， 秋冬缓解 ， 年复一年 ， 反复不已 。目前尚无理想特效药物治疗 ， 用四物汤合玉屏风散加味治疗本病疗效满意 。
【病案举例】
【玉屏风散加减治结膜炎医案、配方】宋爱青等3报道运用四物汤合玉屏风散治疗春季卡他性结膜炎48例疗效观察 。治以养血活血祛风 ， 消热利湿止痒 。方药以四物汤合玉屏风散加味为基本方 。药物组成；当归15g ， 川芎10g ， 赤芍15g ， 生地15g ， 黄芪18g ， 白术15g ， 防风15g ， 地肤子30g ， 苦参15g ， 连翘25g ， 栀子12g ， 黄芩18g ， 蝉蜕10g ， 生甘草6g ， 每日1剂 ， 水煎 ， 早晚饭后服 ， 晚上服药后用药渣再煎熏洗眼部10~20min 。加减：痒甚加白鲜皮、羌活；脸结膜型加茯苓泽泻、车前子；球结膜型加桔梗、白蒺藜；混合型加丹参、郁金、红花等治疗结果：本组48例中 ， 治愈31例 ， 有效15例 ， 无效2例 ， 总有效率达95.8% 。见效时间最快为用药后第3天 ， 最慢为用药后第10天 ， 疗程最短5天痊愈 ， 最长48天痊愈 。平均32天痊愈 。
按：“治风先行血 ， 血行风自灭” ， 风胜则痒 ， 湿盛缠绵 ， 而四物汤养血活血 ， 玉屏风散健脾祛风止痒 ， 其中黄芪、白术又能提高人体的免疫功能 ， 更配苦参、连翘、栀子、黄芩等 ， 清热燥湿止痒 ， 并有抗过敏、消炎等多种功能 ， 甘草能抗炎、抑制抗体产生 。诸药配伍 ， 相得益彰 ， 同时配合药渣再煎熏洗患眼 ， 加速眼周血液循环增强药物的渗透力 ， 使风邪外泄 ， 加强药物的散风止痒作用 ， 其方法简便宜行 ， 效果良好 。
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