血府逐瘀汤加减治自汗医案
【病案举例】
【血府逐瘀汤加减治自汗医案】某男，40岁 。1996年3月22日初诊 。患者胸前汗出年余，在心情激动或与人交谈之时加重，甚则内衣湿透，偶伴心悸、胸闷 。前医均以虚证治疗 。先后服用玉屏风散、天王补心丹等药不效 。视患者神色紧张，胸前汗出，舌质稍暗，脉沉涩 。
辨证：瘀血自汗 。
处方：当归、生地、红花、桔梗、五倍子各10g，桃仁12g，川芎、赤芍、柴胡、枳壳各6g，甘草3g 。
水煎服，日1剂 。服药3剂，出汗明显减少 。效不更方，继服5剂，病愈 。
按语：本患者虽有心悸及劳心之史，但服益气固表及补养药不效 。《类证治裁·汗症》指出：“凡服止汗固表药不应，愈敛愈°，。
出者，只理心血 。”根据患者胸闷，舌暗，脉沉涩，为心血瘀阻之象 。汗为心液，心血内瘀，胸阳郁闭，迫津外泄，故而汗出 。
服血府逐瘀汤去牛膝，加五倍子而取效 。
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