血府逐瘀汤加减治自主神经功能失调医案

【病案举例】
赵某,女,27岁,农民 。1999年5月29日初诊 。患者半年多来夜间入寐多梦,常易惊醒,醒后汗出沾衣,伴心烦口干,记忆力减退,影响工作和休息,经检查诊为“自主神经功能失调”,服知柏地黄丸、心脑静等中西药物治疗疗效不显,故求余诊治 。查舌暗红,苔薄白,舌下脉络粗长,脉细涩 。
辨证:瘀血内阻,拒卫于外,营卫失调,阴液外泄 。
治法:活血祛瘀,敛阴止汗 。
处方:当归12g,桃仁12g,赤芍12g,川芎10g,川牛膝15g,煅龙骨15g,煅牡蛎15g,生地黄10g,红花10g,柴胡6g,枳壳6g,甘草6g
【血府逐瘀汤加减治自主神经功能失调医案】水煎服,每日1剂 。服药3剂,患者夜寐汗出次数减少,心烦亦减轻 。再服10余剂,盗汗渐止,纳增神爽嘱口服人参归脾丸,每次9g,每日2次,健脾益气、养血安神以善其后按语:盗汗之证,多责之于阴虚,由瘀血所致者少见 。本病例据其舌脉表现,显示瘀血之象,故宗《医林改错·血府逐瘀汤所治之证目》:“竟有用补气、固表、滋阴降火,服之不效而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盗汗,用血府逐瘀汤”之训,以血府逐瘀汤加减投之,以活血祛瘀,敛阴止汗,俾血活气行,营卫调和,阴液得敛,盗汗自止 。

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