归脾汤加减治持续镜下血尿医案
血尿是小儿泌尿系统疾病常见的症状，其病因复杂，诊断困难，尤其是不伴高血压、水肿的单纯血尿患儿，往往不易明确病因 。因此，对血尿患儿应进行有选择、有计划的检查，以尽早明确病因、判明预后并制定治疗方案 。中医治疗方面，对于临床表现属归脾汤证者，可临证加减选用 。
【病案举例】
【归脾汤加减治持续镜下血尿医案】张某，女，7岁，1999年3月10日就诊 。患儿诉肾炎后持续镜下血尿3个月余，反复查小便常规镜检：红细胞（+~+），曾用保肾康等药治疗无效，有时活动量过大则镜下红细胞增多 。现患儿身倦乏力，腰膝酸软，纳食不香，大便溏薄，面色无华，舌淡，苔薄白，脉沉细无力 。此系脾虚失统、肾虚不固之证，方用归脾汤加减，以健脾补肾、养血止血 。处方：黄芪血尿消失，后连续复查小便3次未再复发，其病遂愈10g，党参、白术、云苓、阿胶各8g，当归、桂圆肉、杜仲甘草、益智仁各6g，刺猬皮末3g（分次冲服） 。连服15剂 。
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