归脾汤加减治钩虫性贫血医案
钩虫性贫血属中医学“虚劳”范畴 ， 由于心血暗耗 ， 继发气虚 ， 气为血帅 ， 血为气母 ， 互根互用 ， 治宜补养气血 。
【临床应用】
洪裕雕等应用归脾汤治疗钩虫性贫血31例 ， 全部病例大便常规化验均见钩虫卵 ， 并有不同程度的四肢力 ， 头晕日眩 ， 面唇舌爪甲色淡无华 ， 心悸怔忡 ， 形体瘦弱 ， 甚或出现手足麻木、视物昏花、动则气喘等症状 。全组经治疗1个疗程后血红蛋白升高12g/L以上者10例 ， 升高5~11g/者15例 ， 未升高者6例；经2个疗程治疗后全部患者血红蛋白均升高5~20g/L；第3疗程后全部患者血红蛋白均升高至100/L以上 ， 能参加正常工作
体会：患者由于心血暗耗 ， 继发气虚 。气为血帅 ， 血为气母 ， 互根互用 ， 归脾汤功用在于益气补血、健脾养心 ， 方中参、芪、术、草、姜、枣甘温补脾益气 ， 当归甘温养肝而生血 ， 茯神、枣仁、龙眼肉甘平养血安神 ， 远志交通心肾而定志宁心 ， 木香理气醒脾 ， 全方有益气与生血相融之力 ， 从而达到迅速提高血红蛋白的目的 。
【病案举例】
【归脾汤加减治钩虫性贫血医案】黄某 ， 女性 ， 35岁 ， 1994年4月15日初诊 。患者步态蹒跚 ， 面色无华 ， 语声低微 ， 形寒肢冷 ， 动则气喘 ， 形体瘦弱 ， 饮食不进 ， 夜寐不宁 ， 便溏 ， 溲少 ， 舌质淡苔薄白 ， 脉沉细缓 ， 已4个月不能参加劳动 。化验大便钩虫卵（+） ， 血红蛋白59g/L ， 诊为钩虫性贫血 ， 予左旋咪唑连服4日驱虫治疗 ， 并予归脾汤7剂 。二诊患者诉药后诸症略减 ， 饮食有味夜能入寐 ， 查大便钩虫卵（一） ， 血红蛋白升至71g/L ， 嘱继服归脾汤14剂三诊患者诉症状均已消失 ， 血红蛋白升至115g/L ， 继服前药5剂以巩固疗效 ， 随访1年未复发 。
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