小青龙汤加减治多唾症医案
多唾在《太平圣惠方》和《圣济总录》中称为“肾虚多唾”，自觉口中唾液较多 。或有频频不自主吐唾的症状有肾虚水泛多唾与脾胃虚寒多唾两种情况 。肾虚水泛多唾由于禀赋不足，素体虚弱，加，，
以久病失于调理，致肾阳亏耗 。肾主水，其液为唾，阳虚失其温化之职，则上泛而唾出 。脾胃虚寒多唾由于恣食生冷，或过服寒凉药物，或久病失养，致脾阳不振 。脾主中气，阳虚气弱，运化无权，失其摄纳之能，则上逆而唾 。二者病位一在下焦，一在中州 。故病在下焦的肾虚水泛多唾，以动甚则心悸气短，头晕目眩，脐下悸动为辨证要点 。病在中焦的脾胃虚寒以脘腹痞满，肢倦便溏、纳谷不馨、气短懒言，面黄少华为辨证要点 。前者宜温阳化气利水，方用干地黄汤；后者治宜温脾扶气，方用理中汤与黎勒丸化裁 。总之，多唾一症，在肾为肾阳虚衰，气化不行，水邪上泛；在脾为中运不及，气不摄纳，液唾上逆 。二者均以虚证为主 。
【小青龙汤加减治多唾症医案】【病案举例】
王某，男，65岁，1997年11月26日初诊有肺气肿病史经年，3个月前因自发性气胸人住我院，经中西药物及胸腔穿刺排气等治疗后，身体基本恢复 。而后发现唾液渐多日趋加重，前来求治 。诊见：唾液甚多，需时时吞咽及吐出，以致语言难以接续，唾液色白而多黏沫，伴神疲气短懒言，洒淅恶风，纳便溏，偶咳，声低，舌淡润，苔白，脉细兼滑，证属肺气虚寒，津失布散，聚为痰饮，上泛于口而致 。治以温肺化饮，摄律止唾，方用小青龙汤加减 。处方：桂枝、姜、半夏各12g，麻黄、五子、炙黄芪、白芷、益智仁、覆盆子各10g，炙甘草、细辛各6g，每天1剂，水煎服 。6剂后唾液大减，余症亦减轻，续进6剂痊愈 。
安：本例患者素体肺虚，复加手术损伤致肺气虚寒，肺不布津，内生痰浊，上泛于口，类似张仲景所述之“肺痿”病 。考小青龙汤用治多唾涎沫，始自《金匮要略妇人杂病脉证并治第二十三》：“妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其涎沫，小青龙汤主之 。”本例多唾症与小青龙汤主症相切，故用之效验，
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