参苓白术散加减治角膜软化症医案

角膜软化症是由于维生素A缺乏引起的致盲眼病 。多因维生素A摄取不足,消耗过多或吸收不良所致,特别是长期腹泻与人工喂养不当,婴幼儿容易患此病 。常为双眼受累 。患儿多数有营养不良、体质虚弱、消瘦、精神萎靡、皮肤干燥、声音嘶哑、咳嗽、双眼不愿睁开等症状 。一般是双眼同时受害,进展快,角膜可在短时间内遭受非常广泛的破坏,后期发生广泛的角膜组织坏死、软化、溃疡乃至穿孔,引起全眼球炎,最终导致双目失明 。
【病案举例】
李某,男,3岁 。久病体弱,精神疲倦,不思饮食,腹泻便溏3月余 。入院查患儿消瘦、声嘶无力,双眼角膜软化 。经局部消炎散瞳,并同时服用参苓白术散,5天后便溏停止,食欲增进,2周后双眼刺激症消失,角膜混浊减轻,能下地活动嘱出院后继续口服参苓白术散3个月,半年后查:双角膜亮,有局限性线状翳,活动自如 。
【参苓白术散加减治角膜软化症医案】按:这类疾病,多由于饮食不当,伤及脾胃,或因脾虚而致肝热上攻于目而成疳,治则除服本方外,局部散瞳,消炎,补充维生素A等也是十分重要的 。

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