二陈汤加减治舌下神经麻痹症医案、配方
舌下神经麻痹症
舌下神经麻痹症指神经系统疾病引起舌下神经损害,出现舌肌麻痹 。多发生于一侧舌下神经麻痹,表现舌肌萎缩、瘫痪,伸舌时舌头伸向患侧,常同时伴有迷走神经及舌咽神经受损的症状,出现吞咽困难、吞咽障碍、声带麻痹、构音障碍等后组颅神经损害的表现 。
【病案举例】
李某,男,44岁,1991年5月4日诊 。舌麻木2个月,由边及中,延及舌体,日益加重,不堪疼痛,心烦少寐,舌下有紫气,舌红、苔白腻,脉细弦 。口腔科诊为舌下神经麻痹症 。此乃心火灼痰,滞涩经络而致 。治宜清火化痰,通络除痹 。方用二陈汤加味:半夏、陈皮、枳实各10g,茯苓20g,黄连、胆南星、竹茹、木通、甘草各6g.6剂已,舌麻渐收,唯舌尖不仁,舌下紫气稀少、苔白,脉滑,此痰火尚未涤清,继前方加丹参15g,调理3周,病势日益转机而愈 。
【二陈汤加减治舌下神经麻痹症医案、配方】按:本案中医称为“舌痹” 。心开窍于舌五行属火,随七情郁结,心火灼痰,滞涩经络,则舌自痹 。故用二陈汤加味主治 。方中半夏、陈皮化痰利气,气顺则痰降;痰又由湿生,以茯苓而渗之,湿去则痰消;中不和则痰涎聚,以甘草而缓之丹参、胆南星、竹茹助半夏而清热通络以开痰;枳实以降下,木通、黄连苦寒使心火降 。如此诸药相合,即火清痰化故舌痹自愈 。
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