炙甘草汤加减治喜笑不休医案、配方
喜笑不休
喜笑不休证是指喜笑过度、不能自制的一种病证.多由于心血不足,心神不宁所致.
【病案举例】
【炙甘草汤加减治喜笑不休医案、配方】王某,男,68岁.1994年8月初诊.患者吐泻交作,以急性胃肠炎入院治疗.2天后,吐泻止,继而喜笑不休,笑声低怯,5~10分钟一次,连续三五声至十余声,持续30分钟左右,昼夜不息,状如精神病,然意识正常,失眠3夜,饮食尚可,时有烦燥不安检查血象、心电图、脑电图等,均属正常范围,X光透视肺纹理略增强西医用镇静剂时有好转,醒后喜笑如常.病家求治中药.察其神态可,舌质淡而尖红,脉细弱,治以滋阴镇静,养心安神,方拟炙甘草汤加味:生地25g,麦冬15g,炙甘草15g,阿胶10g,五味子10g,人参10g,龙骨30g,磁石30g,朱砂1.5g,炒枣仁15g,川连0g,肉桂3g,水煎服.
一剂喜笑减而能眠,续服一剂笑止,一切正常而出院.2按:《内经》云:"心藏神","喜为心志",患者吐泻过度,阴液耗伤,心阴亏损,阳气浮越,神不守舍,故喜笑不休而失眠.今拟生地、麦冬、阿胶、酸枣仁、五味子以滋阴养心阴,人参、炙甘草以助心气,佐龙骨、磁石、朱砂摄纳浮阳,镇心安神,黄连、肉桂交通心肾,使阴得复,浮阳得敛,心神入舍.上下交泰,故喜止而能眠,病告愈.
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