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生化汤加减治中期引产医案、配方

中期引产
【病案举例】
1.王氏52选用妊娠12~28周,术后加服中药50例为治疗组;以年龄、孕周、孕产次数均相同,术后未服中药为对照组;结果治疗组引产结束时间平均14.6小时,胎盘胎膜自行排出44例,占88%,需清宫6例,占12%,无宫颈裂伤,阴道出血量除1例超过400ml,其原因为子宫内膜炎至胎盘粘连所致,其余均在150ml以内.对照组:引产时间平均18.6小时,胎盘胎膜自行完整排出32例,占64%,需清宫者18例,占36%,阴道出血量超过400ml者2例宫颈裂1例,平均出血量250ml.观察表明,药物中期妊娠引产加服中药,引产时间缩短,清宫率低,出血量少,疼痛明显减轻,且孕产次数越少,孕周越小,其效果越明显.
2.杨文选用门诊确诊为中期妊娠并自愿要求终止妊娠者130例,口服米非司酮50mg,2次/天,连服2天,空腹温开水吞服.第3天口服米索前列醇600μg,服药后2小时无规律宫缩或宫缩强度弱者加服米索前列醇400μg,日最大剂量1600μg.在首次服用米索前列醇2~3小时,无论胎儿是否排出均给予中药生化汤,药物组成:当归10g,桃仁10g,川芎9g,炮姜6g,益母草30g,败酱草15g,蒲黄10g,马齿苋15g,日1剂,水煎分2次服.连服5天.结果发现完全流产118例,占90.77%;不全流产9例,占6.92%;共成功127例,占97.69%;无效3例,占2.31%.药物流产后阴道出血量<200ml124例,占95.38%;>200ml6例,占4.62%,无一例阴道出血超过400ml3.周秋娥4随机将引产者分为试验组与对照组,各68例,均用利凡诺100mg加注射用水20ml按常规操作行羊膜腔内注射,试验组在注射当天开始服用生化汤,每日1剂,日服2次,共服2天.结果发现试验组68例,胎盘残留7例占10.3%;对照组68例,胎盘残留21例占31%,经统计学处理有显着性差异.
【生化汤加减治中期引产医案、配方】4.王秦川将189例随机分为观察组96例及对照组93例.观察组:全部病例经确诊后于入院第2天行利凡诺10mg羊膜腔内注射,注射利凡诺后每6小时观察体温脉搏血压,并详细记录其副反应阴道流血宫缩、胎儿胎盘排出情况及时间,产后2个小时内阴道流血量.在胎儿胎盘排除当日,口服加味生化汤.药用当归炭15g,桃仁9g,川芎9g,益母草30g,炮姜9g,泽兰9g,忍冬藤炭10g,地榆炭10g,甘草5g水煎服,每日3次,连续用药5天.对照组:胎儿胎盘排出后,为避免子宫出血过多,行常规清宫术.结果显示流产后阴道出血时间观察组6~27天、平均(11.5±4.6)天,对照组9~45天、平均(15.53.7)天.两组平均阴道出血时间比较有显着性差异(P<0.05),提示加味生化汤能明显地缩短阴道出血的时间.

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