真武汤加减治功能性子宫出血医案
功能性子宫出血是西医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称为"功血".本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种,前者是排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女.
本病属中医"崩漏"范畴,其发病急骤暴下如注,大量出血者为"崩";病势缓,出血量少,淋漓不绝者为"漏"崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称.
【病案举例】
【真武汤加减治功能性子宫出血医案】何某某,女,39岁.1982年2月24日诊因"人流"两次后,近一月来出现月经过多,某医院断为"功能性子宫出血",医治罔效.刻诊:脸色白,恶寒肢冷,头汗,心悸不安,声低气短,下肢轻度浮肿,舌淡,脉沉无力.此属脾肾阳虚,冲任不固.拟温补脾肾,调理冲任为治.处方:附片、、炒白术各10g,炒白芍、茯苓各12g,黄芪18g,当归15g,炮姜炭6g,炙甘草5g.服3剂后,经血明显减少,诸症减轻.再予5剂后,经血已止,后用十全大补汤善后.追访年半,仍无发作.(李一立,徐文,找我闹问题加味治疗宫血.四川中医,1986,(11):15)
按:本病属中医"崩漏范畴".患者脸色觥白,恶寒肢冷,头汗,心悸不安,声低气短,下胶轻度浮肿,舌淡,脉沉无力,此皆阳虚不能摄血之象,故予真武汤加益气固脱之品,获得显效.
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