调肝汤2治疗乳腺增生配方

【调肝汤2治疗乳腺增生配方】【药物配方组成】柴胡10g,橘核15g,王不留行15g,昆布15g,海藻15g,术15g,茜草根10g,穿山甲12g,夏枯草10g,山慈菇10g,仙灵脾10g,肉苁蓉10g,炙甘草4g
【随症加减】肿块坚硬者,加鳖甲、三棱、龙骨、牡蛎;触痛明显者,加乳香、没药、路路通;脾胃亏虚者,加白术、茯苓、党参
【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分服.半个月为1疗程,一般服1~2个疗程,重者服3~4个疗程.
【功效主治】调肝活血,疏肝解郁调理冲任.
【经典案例医案】杨某,女性,28岁.发现双侧乳房硬结2个月余,乳房硬结有轻触痛,生长缓慢,乳房胀痛,经前加剧,经后得减.平素心烦易怒,胸闷胁胀,善太息,口苦纳呆,形体丰盈,便溏,舌淡边有齿印,苔白腻,脉弦细.检查:右侧乳房于外上1/4处可触及一肿块约4cm×5cm,左乳房于乳晕下可触及一肿块约3cm×3cm,两肿块质柔软,表面光滑,边界清,可移动,轻压痛.经彩色多普勒超声波检查示:双侧乳房小叶增生.中医诊断:乳癖(气滞痰凝型).此乃肝郁气滞,肝脾不和,痰瘀互结,聚而成块,发为乳癖.治则:疏肝健脾,活血祛痰,佐以温肾散结.处方:柴胡10g,王不留行10g,橘核15g,昆布15g,海藻10g,穿山甲10g,山慈菇10g,仙灵脾10g,白术10g,鹿角霜10g,术10g,炙甘草4g水煎服,每日1剂.药进30剂后肿块消散,改用逍遥丸善其后.随访至今未复发.
【经验心得】以柴胡、橘核、王不留行疏肝理气,散结止痛.
以茜草根、莪术行气破血.以海藻、昆布、山慈菇、夏枯草清热化痰,软坚散结.以仙灵脾、肉苁蓉温肾壮阳.以穿山甲活血通络,传输诸药.甘草和中,调和诸药.
据现代药理研究证实,温阳药大多有性激素样作用,具有促进性腺、性器官的发育,提高细胞期雌激素的分泌,调节性激素等作用,故对乳腺增生病有直接的防治作用.而活血药具有改善局部血液循环及炎性渗出,抑制组织内单胺氧化酶的活力,抑制胶原纤维合成,促进乳腺增生内肿块及纤维的吸收,故温阳药与活血药相伍疗效相得益彰.海藻、昆布等含碘药可调节机体内分泌功能,有助于刺激促黄体生成素的分泌,改善黄体功能,并促使病态组织的崩溃和溶解.
【方剂出处】郭鹏琪郭鹏琪治疗乳腺增生病经验福建中医,1997;28(6):16

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