针灸气海、天枢、三阴交治疗原发性痛经配方、医案、经典案例
针灸气海、天枢、三阴交治疗原发性痛经
【穴位选择】气海、天枢、三阴交.
【治疗方法】取仰卧位,下肢屈曲.气海用3寸长毫针先直刺1.5~2寸,上下徐徐提插3~5次后,再将针提至皮下,向中极方向透刺2~2.5寸,按上法上下徐徐提插3~5次,待有强烈沉胀感后留针20~30分钟;天枢针1.~2寸,刮针手法,留针时间同气海;三阴交针1.0~1.5寸,提插捻转手法,持续行针至腹痛减轻或消失后留针,与上两穴同时起针.同时嘱助手手持点燃之艾条,灸烧气海穴上下部位,每次灸烤30分钟.于经行腹痛或经期前后下腹部疼痛时进行,日1次,3次为1个疗程.
【功效主治】温宫散寒,调补肝肾,通经祛瘀,理气止痛.
【经典案例医案】65例患者,治疗2~3个疗程后,痊愈31例;显效28例;有效4例,无效2例,总有效率96.9%,显效率90.7%.
王某,女,20岁,未婚.经期少腹痛5~6年,近半年来逐月加重,经量少,遇热痛缓,遇冷痛甚,常须服用镇痛药物,曾经妇科检查及B超检查无异常发现.来诊时诉:诊前1日月经来潮,少腹冷痛,经少色暗有血块,晨起时腹痛剧烈,伴有头痛、腰痛乏力、食欲不振等.遂诊断为"原发性痛经"予上法针灸3分钟后痛缓,留针、灸烤30分钟后痛止;并于其后2日,每日1次上法针灸,少腹冷痛未作.又嘱其于每次月经来潮时按上法针灸,每日3次.共治疗3个月后,痛经未再发作.
【经验心得】《巢氏病源》云:"妇人月水来腹痛者,由内伤气血,以致体虚,风冷客于胞络,损伤冲任之脉".《丹溪心法》
云:"临行时腰腹疼痛,乃是郁滞,有瘀血".而气海为气之海,呼吸之根,藏精之所,为下焦之要穴,针之可益脏真,回生气,温下元,振肾阳,天枢乃大肠之募穴,能分理水谷糟粕,清导一切滞浊,与气海相配,取气海振下焦之阳,取天枢调理肠胃之气,以利运化;加之三阴交为肝、脾、肾、三径之交会穴,取之以调理三脏,调和冲任,疏通经脉,三穴同取,针灸并施,共奏温宫散寒,调补肝肾,通经祛瘀,理气止痛之功,从而使冲任调和,气血通畅,月经畅通,痛经乃消.
【针灸气海、天枢、三阴交治疗原发性痛经配方、医案、经典案例】【方剂出处】马向明.针灸治疗原发性痛经65例.针灸临床杂志,1998;14(11):18
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