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补阳还五汤1治疗崩漏配方、医案、经典案例

补阳还五汤1
【药物配方组成】生黄芪60g,当归身12g,川芎3g,红花6g,党参15g,杜仲炭15g,炒白芍12g,鹿角霜30g,炙甘草9g.
【补阳还五汤1治疗崩漏配方、医案、经典案例】【随症加减】气虚者加炒白术、炒山药;血虚者加熟地黄、枸杞子;气滞者加香附、青皮;少腹寒痛加肉桂、干姜;血虚有热加生地黄、栀子;出血量多者加茜草炭、地榆炭;瘀块多者加失笑散;肾虚腰痛加菟丝子、川续断.
【治疗方法】水煎,每日1剂,分3次服用.
【功效主治】补气养血,祛瘀生新,固经止血.
【经典案例医案】26例患者,用补阳还五汤加减全部治愈,其中服药3剂,阴道出血停止者4例,5剂者8例,9剂者6例,12剂者8例,以上病例追访半年未见复发.
叶某,女,48岁.主述本次经水量多延期不止,曾用黄体酮治疗不效,症见面色苍白,神疲乏力,心悸气短,头晕、舌淡少苔,脉细数无力.西医诊断:功能性子宫出血.中医诊断:崩漏,气虚血亏,统摄无权.治法益气养血,佐以固摄止血.方药:黄芪60g,归身12g,川芎6g,红花6g,党参15,熟地黄15g,鹿角霜30g,杜仲炭15g,炒白芍15g,炙甘草9g水煎,每日1剂.服1剂后,血止大半,3剂药尽,出血全止,诸症大减,守原方加陈皮6g,炒谷芽30g,再服3剂以收功.
【经验心得】体会:崩漏是妇科常见的病症,以更年期妇女多见,其主要是由于冲任损伤,不能约制经血,非时而下,或延期不止.故《血证论》云:"血崩谓血乃中州脾土所统摄,气虚者多也".且崩漏日久必耗气血,气虚瘀血内停胞宫,新血不生,血不归经,致阴血耗伤,本方依据止血三条法则辨证立法,"塞流,澄源,复旧",重用黄芪益气摄血,当归,熟地黄,红花,川芎养血生新而不留瘀,炒山药,党参健脾益气,以滋气血之本源,配以杜仲炭,鹿角霜固冲止血.全方共奏补气养血,祛瘀生新,固经止血的凯歌.
【方剂出处】赵建荣补阳还五汤加减治疗崩漏26例.光明中医,2000;15(87):2

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