补肺益肾汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例
补肺益肾汤
【补肺益肾汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【药物配方组成】党参、北黄芪、丹参、泽泻、生地黄、白术、白及各12g,五味子、法半夏各10g,甘草6g,茯苓30g
【随症加减】阳虚者加用附子、肉桂,阴虚者加沙参、玉竹.
【治疗方法】每日1剂,2次分服.
【功效主治】壮水滋阴,调和气血.
【经典案例医案】治疗剖胸术后咳嗽42例,显效18例,有效20例,无效4例,无效的患者中2例为轻度,2例为中度.有效38例,总有效率为90%.
吴某,男,68岁.右上肺鳞癌,行右上中肺叶切除及纵隔淋巴结清除术,术后开始咳嗽,术后第5天经大量抗生素使用后无发热,胸片提示右胸腔少量积液,右肺纹理部增粗,右下肺听诊可闻少许湿性啰音,患者自觉胸伤口疼痛之外,觉胸闷、心悸、乏力、气短、咳嗽频繁,1次/10min,为中度咳嗽,咳嗽时面色发绀、冷汗,四肢冰冷,脉沉细数,不断喘息,须持续吸氧,痰色白黏,量不多,因频繁咳嗽,夜不能寐.先用方:党参、北黄芪、白术、甘草、法半夏、五味子、茯苓、丹参各5剂,水煎服,每日2次,连服5日.咳嗽减轻约1次/20min,痰转稀薄,加用干姜、白及再服5剂,咳嗽顺平.
【经验心得】因手术原因,胸廓的完整性已破坏,肺叶部分切除或肺叶切除后,引致产生肺咳,因真阴不足,肺气有伤,中气有损,肺伤则气促喘咳,同时肾阴不足,劳伤肺气后则金不生水,水虚火旺,肾火刑金,或真阴不足,水泛为痰,证治要诀,咳嗽》
古人云:五脏六腑皆有咳嗽,夫嗽属肺,何为脏腑亦皆有之?盖咳嗽为病,有自外而入者,有自内而发者.内有所伤,则邪上蒸于肺而咳嗽,此自内而发者也.内伤咳证治,肺属金为清虚之脏,凡金被火刑则为嗽,金寒水冷亦为嗽,此咳嗽所当治肺也,然内伤之嗽,则不独在肺,盖五脏之精皆藏于肾,所以肺金之虚多由肾水之涸,故凡治劳损咳嗽必当以壮水滋阴为主,肺气得充,嗽可渐愈,气血浊逆,津液不清,蒸成聚而变为痰,痰之本水也,源于肾,痰乃津液而成,随气升降,气血调和,则流行不聚,内伤气、血则壅逆为患.对肺部手术后的咳嗽,治疗原则为补肺气补肾阴.
【方剂出处】李标补肺益肾汤治疗剖胸术后咳嗽42
例.陕西中医,2001;22(10):582
推荐阅读
- 补肾宣肺汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 补肺益肾方治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 补肺汤2治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 补肺汤1治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 薄前汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 百合止咳汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 百合固金汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例
- 降浊止呕汤治疗慢性肾衰并发症配方、医案、经典案例
- 健脾益肾方治疗慢性肾衰并发症配方、医案、经典案例
- 健脾益肾通淋汤治疗慢性肾衰并发症配方、医案、经典案例