加味鸡鸣散治疗痛风性关节炎配方
【药物配方组成】木瓜15g，槟榔10g，吴茱萸6g，陈皮10g，黄柏10g，牛膝10g，薏苡仁30g，桑枝15g，萆薢15g，山慈菇10g，海桐皮15g，地龙10g，黄芪20g
【随症加减】关节红肿灼热者加水牛角、忍冬藤，痛剧者加乳香、全蝎、延胡索，气虚者加党参，关节肿胀者加炮穿山甲（代）苍术，瘀血者加丹参、川芎、桃仁 。
【治疗方法】水煎服，每日1剂，分2次服 。15d为一疗程 。
【功效主治】清热利湿，祛风通络止痛 。
【加味鸡鸣散治疗痛风性关节炎配方】【经典案例医案】临床治疗36例，治愈11例，显效14例好转8例，无效3例，总有效率为91.67% 。
肖某，男，68岁 。患者右足背部反复发作肿痛2年，确诊为“痛风”，予以别嘌呤醇、吲哚美辛等药物治疗，疼痛时作时止 。因最近停药，昨晚右足背部疼痛剧烈，服止痛药无效 。诊见右足第1跖趾关节及外踝肿胀、疼痛，行走艰难，处局部灼热，小便短少，舌质红、苔腻微黄，脉弦滑，血尿酸641umol/L诊为痛风性关节炎，证属湿热留注关节、痰瘀互结、气血痹阻治宜清热利湿、祛风通络止痛，处方：木瓜15g，吴茱萸6g陈皮10g，槟榔10g，黄柏10g，牛膝10g，薏苡仁30g，桑枝15g，萆蔛15g，山慈菇10g，海桐皮15g，乳香10g，全蝎6g，延胡索10g，地龙10g 。每日1剂，水煎服 。服7剂后，肿消大半，诸症减轻，原方加黄芪30g，炮穿山甲（代）10g.调治1个月，复查血尿酸43mol/L随访1年未复发 。
【经验心得】鸡鸣散出自《证治准绳》由苏叶、吴茱萸、木、“
瓜、槟榔、桔梗、陈皮、生姜组成，功能祛湿化浊、行气解郁、通络除滞，为治湿脚气而设 。痛风性关节炎属中医学“痹证”范畴，而与“痹证”有别 。本病多因过食膏粱厚味，致湿热内蕴、痹阻经络关节而发病 。湿为阴邪，重浊缠绵，不易速去，凝聚成痰，停于经络关节；湿又常与热相合，胶结不解，痹阻经络关节痹病日久，气血运行不畅，气滞则血瘀，瘀阻经络关节而见关节肿大、畸形 。湿、热、痰、瘀是本病发生的主要病机，鸡鸣散治湿脚气与本病病机相合，木瓜、吴茱萸、陈皮、槟榔、薏苡仁、萆蔛行气解郁、祛湿化浊、通络除滞，黄柏、山慈菇清热解毒散结，牛膝、海桐皮、桑枝、地龙祛风通络止痛，黄芪益气扶正 。全方共奏清热利湿、祛风通络止痛之功效，使湿热去，经络通，病自愈矣 。
【方剂来源】王柏青加味鸡鸣散治疗痛风性关节炎36例临床观察湖南中医药导报，2001,7（12）：593
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