祛脂复肝汤治疗脂肪肝配方

【药物配方组成】白术、郁金、草决明、茯苓、荷叶、泽泻、瓜蒌皮、山楂各15g,五味子、丹参各30g,何首乌20g,花生衣50g,田七、大黄、鳖甲各10g
【随症加减】ALT升高者加叶下珠、土茯苓各30g,饮酒者加葛根15g,肝脏肿大者加海藻、生牡蛎各30g,痰湿重者加苍术、藿香、佩兰各10g,脾胃气虚盛者加黄芪20g,湿热重者去何首乌加栀子10g,茵陈30g
【治疗方法】每日1剂,水煎服,30日为1个疗程,连用3个疗程.
【功效主治】疏肝健脾、化痰利湿、活血通络、柔肝软坚.
【经典案例医案】本方以白术、五味子健脾益气、滋阴柔肝,丹参活血化瘀通络共为君药;郁金、草决明疏肝理气田七助丹参活血行气、化瘀通络;花生衣补脾和胃润肺;茯苓、何首乌加强健脾利湿、滋阴柔肝之功;荷叶、泽泻、瓜蒌皮化痰利湿;山楂消食化积、散瘀行滞;大黄、鳖甲攻积导滞、凉血化瘀、软坚散结.诸药合用,共奏疏肝健脾、化痰利湿、活血通络、柔肝软坚之效,标本兼治,使脾得健运、肝能疏泄、湿去痰化、化络通.现代研究表明,花生衣含脂质、相当量的甾醇及部分鞣质,其提取液有明显的降压降脂作用,并随剂量的增加和疗程的延长其作用有增强趋势;五味子具有抗肝损害、抗氧化、增强免疫和肝脏解毒功能等作用;山楂能加速血脂的清除;大黄清肝利胆、攻积导滞、活血祛瘀,实验研究认为其具有干扰脂质合成和抑制TC升高等作用;丹参是一种活血化瘀中药,具有改善微循环,增加毛细血管网等作用,还能清除自由基,具有钙拮抗作用,维持细胞内钙稳定,从而发挥其抗肝细胞坏死的作用;泽泻既能干扰外源性TC的吸收,又能影响内源性TC代谢.本方紧扣脂肪肝之病因病机,多法联用,标本兼治,在临床上根据辨证加减,有所侧重,且结合现代医学研究成果,根据脂肪肝的发病机制,有针对性地选药组方,故在症状体征、肝功能的改善及降低血脂方面取得显着疗效.
【祛脂复肝汤治疗脂肪肝配方】【方剂出处】高辉,等祛脂复肝汤治疗脂肪肝的临床研究中国中西医结合消化杂志,2002;10(3):165—167

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