摩腹法治疗小儿疳积配方

【摩腹法治疗小儿疳积配方】【治疗方法】根据患儿的病程长短、病情轻重、临床症状,判定疳积的虚实情况,以决定摩腹的方向性和时间长短.根据证候分为积证和疳证两个阶段.积证即是前期的积滞伤脾阶段,以病程较短、病势较轻、影响尚不广泛为其特点,表现为纳呆少食,嗳腐吞酸,脘腹胀满,或腹痛拒按,或呕吐食物残渣,便秘,形体渐瘦等一系列因食积内停导致脾胃功能失调的临床表现.此阶段以实证为主.故顺时针摩腹6min,频率为每分钟120次左右,逆时针摩腹1min,频率为每分钟80次左右.疳证即是因长时间营养不良而造成的一系列严重症状群:皮肤于涩,面色萎黄,毛发稀疏干枯,精神萎靡,睡眠露睛,夜啼,厌食,腹部膨大,青筋显露或腹凹如舟,肢瘦如柴,腹泻等,均为气血两亏之症.摩腹用逆时针方向8mi,频率为每分钟80次左右.以上治疗均每天1次.
【功效主治】健脾消食,化积除疳.
【经典案例医案】临床治疗135例,经治疗后,痊愈:108例(其中积证60例,疳证48例),好转:27例,无效:无.积证患儿少则2次,多则8次即好转至痊愈.疳证患者少则10次,多则30次即可痊愈或好转.
【经验心得】脾胃为后天之本,生化之源.饮良不节而损伤脾胃,胃主受纳,脾主运化,小儿胃强脾弱,且饮食容易无度,胃盛之食无以为脾消化,故易生积滞.积久伤脾,延为疳疾,消化和吸收功能均受影响,气血津液无从生化脏腑、毛发、肌肤失于润养,气液亏损.由实转虚,虚实并见.顺时针摩腹,沿大、小肠运行方向,促进胃肠蠕动,有利于胃肠积滞的消除,故有顺时针为泻之说."实者泻之",依据"急摩为泻"的手法补泻原则,故手法频率较快.积滞日久,正气已渐伤,故在顺时针摩腹之后,稍加逆时针摩腹,以扶正益气,巩固疗效,标本兼顾.
逆时针摩腹为逆肠胃蠕动方向,可延长未被彻底腐熟、消化的食物残渣、糟粕在体内的停留时间促进胃肠对其营养物质的重新吸收,故有良好的促进吸收、扶正益气之功,对营养不良,体质虚弱有较好的补益作用,故有逆时针为补之说."虚者补之",依据"缓摩为补"的手法补泻原则,故手法频率略慢.况且,摩腹过程中也刺激了腹部很多重要穴位,如中脘、梁门、巨阙、神阙、天枢、气海、关元等,对内脏功能有直接的调整作用并且有偕同作用之效,脾、胃、食管肝胆、大小肠均兼顾到了,功效强劲、卓着.对患儿而言,仰卧比俯卧易于接受,便于操作,故摩腹法确实是治疗小儿疳积的较好方法.
【方剂出处】周骥,等.单纯摩腹治疗小儿疳积135例体会.河北中医药学报,2000;15(1):43

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